# 39 أفضل ممارسة الجنس من خلال اليقظة مع الدكتور لوري بروتو
في عرض اليوم ، نرحب بالدكتور لوري بروتو ، الأستاذ في قسم أمراض النساء والولادة في جامعة كولومبيا البريطانية وكرسي أبحاث كندا في الصحة الجنسية للنساء.
لوري أيضا مؤلف الكتاب ، جنس أفضل من خلال اليقظة: كيف يمكن للمرأة أن تزرع الرغبة . في هذه الحلقة ، نناقش الرغبة الجنسية ، وكيف أن الرغبة المنخفضة أو عدم الاهتمام بالجنس هي إلى حد بعيد الشواغل الجنسية الأكثر شيوعًا ، ليس فقط لدى النساء ولكن أيضًا لدى الرجال. كثير من الناس يكافحون لأسباب مختلفة ، نفسيا واجتماعيا. تساعدنا لوري اليوم في الكشف عن تلك النضالات وتلك الأسباب وتتخطى معتقداتنا السلبية لإعادة إشعال رغباتنا الجنسية من خلال اليقظة. لإجراء محادثة ثاقبة بشكل لا يصدق ، تأكد من متابعة حلقة اليوم!
النقاط الرئيسية من هذه الحلقة
- استمع إلى المزيد عن لوري وكيف أصبحت باحثة جنسية ومعالجة جنسية.
- نتائج الباحثين حول أسباب انخفاض رغبة المرأة الجنسية.
- لماذا غالبًا ما يتم الخلط بين الرغبة الجنسية المنخفضة.
- فهم كيف يقمع المزاج والاكتئاب الرغبة.
- كيف يمكن أن تؤثر معتقداتك على رغبتك.
- العلاج السلوكي المعرفي وكيف يمكنه معالجة الشكاوى الجنسية بشكل فعال.
- يمكن للظروف البدنية التي قد يعاني منها الناس أن تتداخل مع الوظيفة الجنسية.
- حل الفياجرا الأنثوية لإصلاح اضطراب الاستثارة الجنسية الأنثوية ، ما مدى روعته؟
- تكافح من أجل الوصول إلى النشوة الجنسية أثناء ممارسة الجنس: سواء كنت تفتقر إلى الرغبة أو مليئة بها.
- كيف يمكن للوعي أن يساعد النساء والرجال على أن يكونوا أكثر حضوراً ويثيرون الرغبة.
- تشارك لوري بعض القصص من كتابها حول كيف يمكن أن يكون الذهن مفيدًا.
- ممارسة تمرين الذهن المنتظم وإشراك عضلة العقل.
- وأكثر من ذلك بكثير!
تغريدات
'إن الرغبة المنخفضة أو عدم الاهتمام بالجنس هي إلى حد بعيد الشاغل الجنسي الأكثر شيوعًا ، ليس فقط لدى النساء ولكن أيضًا لدى الرجال.' -DrLoriBrotto [0:04:01]
'يمكن للمعتقدات السلبية في الدماغ أن تحفز أيضًا بعض طرق مسار الدماغ التي تتداخل مع الرغبة والإثارة'. -DrLoriBrotto [0:11:21]
'أي شيء تقريبًا يؤثر على الهرمونات لديه القدرة على التأثير على الاستجابة الجنسية.' -DrLoriBrotto [0:14:35]
'إذا كنت ستمارس الجنس ، فقد تحضر كذلك'. -DrLoriBrotto [0:27:30]
أشياء إضافية
يمكن الوصول إلى الموارد وملاحظات العرض الموسعة وتفاصيل لوري من خلال انقر هنا .
اشترك للحصول على أحدث الحلقات
نسخة طبق الأصل
[0: 01: 20.3] شون جيمسون: اليوم ، أتحدث مع الأستاذة لوري بروتو ، وهي أستاذة في قسم أمراض النساء والتوليد في جامعة كولومبيا البريطانية وكرسي أبحاث كندا في مجال الصحة الجنسية للنساء. كتب لوري أيضًا كتابًا ، جنس أفضل من خلال اليقظة: كيف يمكن للمرأة أن تزرع الرغبة . لوري ، شكرًا جزيلاً على حضور البث الصوتي للكتاب المقدس للفتيات السيئات.
[0: 01: 43.6] د. شاحنة بروتو: شكرا جزيلا لاستضافتي شون.
[0: 01: 45.2] شون جيمسون: أود أن أبدأ بالقليل من المعلومات حول خلفيتك وكيف جئت لدراسة الصحة الجنسية ، وكيف جئت لتعليمها.
[0: 01: 55.3] د. شاحنة بروتو: أكيد. حسنًا ، سأبدأ بالقول أنني لم أتخيل أبدًا أني باحث في الجنس أو معالج في الجنس ، كان أحد تلك الأشياء الصدفة. لطالما كان لدي اهتمام طويل بالأبحاث وكان في الواقع اهتمامي الأساسي في فهم علاجات الاكتئاب. أتيحت لي الفرصة للتطوع في مختبر أبحاث في وقت مبكر جدًا أثناء التدريب الجامعي الجامعي وكان تركيز هذا المختبر على فهم الخلل الجنسي باستخدام النماذج الحيوانية. في الأساس ، سأقوم بحقن أدوية مختلفة في الفئران أو تعريضهم للضغوط المزمنة ثم قياس التأثيرات على نشاطهم الجنسي.
لقد واصلت ذلك بالفعل للسنوات الست التالية بعد ذلك وأصبحت مهتمًا حقًا بشكل متزايد بفهم بعض الأسباب البيئية للمشاكل الجنسية. بالطبع لأن الفئران - تعطيك نافذة ضيقة فقط في التجربة الجنسية البشرية. كان هذا هو العام الذي تمت فيه الموافقة على الفياجرا في كندا ، وهو عام 1999 الذي قمت فيه بالتبديل إلى البحث البشري وكان مزيجًا من الفياجرا الذي تمت الموافقة عليه فجأة لدينا هذا التأثير الجانبي الفعال والمتوفر بسهولة ، والأدوية منخفضة المخاطر ل علاج الاختلال الوظيفي الجنسي لدى الذكور ، ومع ذلك ، في نفس العام ، كان هناك منشور كبير جدًا وجد أن ما يقرب من نصف النساء لديهن مخاوف جنسية.
لم يكن هناك نوع من العلاج الدوائي المقابل لمعالجة أعداد كبيرة من النساء اللواتي يعانين من مشاكل جنسية. في ذلك العام ، قمت بالتبديل إلى دراسة النساء بدلاً من ذلك.
[0: 03: 42.7] شون جيمسون: رائع. هل يمكنك التحدث قليلاً عن النتائج التي توصلت إليها وربما نتائج المجتمع العلمي والباحثين حول بعض الأسباب التي تجعل النساء يعانون من انخفاض الرغبة الجنسية أو كما تعلمون ، اضطراب الرغبة الجنسية؟
[0: 04: 01.7] د. شاحنة بروتو: نعم ، إن الرغبة المنخفضة أو عدم الاهتمام بالجنس هي إلى حد بعيد الشاغل الجنسي الأكثر شيوعًا ، ليس فقط لدى النساء ولكن أيضًا لدى الرجال. غالبًا ما يفاجأ الناس بسماع ذلك لأنهم يفترضون فقط أن مشاكل الانتصاب هي أكثر المخاوف شيوعًا لكنها في الواقع تفتقر إلى الاهتمام بالجنس. كان هناك الكثير من الأبحاث التي تحاول أن نفهم لماذا نفقد الرغبة ، ولماذا يولد بعض الناس بمستوى منخفض جدًا من الرغبة الجنسية والشراء والكثير ، إلا أن هذا البحث يشير إلى أنه على الرغم من أنه قد يكون هناك العديد من الأسباب المختلفة ، ل الكثير من الناس ، تميل هذه الأسباب إلى أن تكون نفسية واجتماعية أو اجتماعية ثقافية.
بعض اللاعبين الرئيسيين مزاج. يرتبط المزاج المنخفض أو الاكتئاب ارتباطًا وثيقًا بفقدان الرغبة كما هو التوتر والقلق. هناك الكثير من الأسباب الأخرى المتعلقة بالاعتقاد ، لذلك إذا كنت تعتقد أنك ستواجه حياة جنسية سيئة أو إذا كنت تعتقد أنك غير قادر على ممارسة الجنس المرضي ، فيمكن لهذه المعتقدات أن تلعب دورًا مهمًا في تحديد ما إذا كنت ستكون لديهم رغبة منخفضة أم لا.
لا يقصد البحث أن يقول أن علم الأحياء والهرمونات والوظائف الفسيولوجية ليست مهمة ، فهي على الإطلاق مهمة. في الواقع ، إنهم حاسمون. تميل الأسباب الرئيسية إلى أن تكون أكثر نفسية واجتماعية.
[0: 05: 23.8] شون جيمسون: أود أن أتحدث عن هذه الأسباب النفسية في دقيقة واحدة ، لكن هل يمكنك التحدث عن سبب الخلط بين بعض النساء بسبب انخفاض الرغبة الجنسية أو في الواقع فهم كيف تتفاعل أجسادهن ، وربما أكثر من نمط الإثارة المتجاوب؟ حيث يجب أن يتم البدء قبل أن تبدأ فعليًا ، يجب أن يتم نوعًا ما من البدء البدني قبل أن يشعر بالفعل بالرغبة. هل يمكنك التحدث قليلا عن ذلك؟
[0: 05: 52.7] د. شاحنة بروتو: نعم ، أنت محق تمامًا يا شون ويسعدني أنك أشرت إلى ذلك لأنني أعتقد أن هناك أسطورة سائدة بأننا نمارس الجنس لأننا نرغب ، أليس كذلك؟ تصاب فجأة بالشعور بالمزاج أو القرنية أو لديك الرغبة في ممارسة الجنس ، ثم يترك الشخص للبحث عن لقاء جنسي. ومع ذلك ، فإن الكثير من أبحاثهم ، خاصة بالنسبة للنساء ، وإن لم يكن فقط. ولكن بشكل خاص بالنسبة للأشخاص في العلاقات طويلة الأمد ، فمن الشائع جدًا أن يبدأ الناس في الانخراط في نشاط جنسي ثم الرغبة في ممارسة الجنس التي بدأوا بالفعل في الظهور بمجرد أن يبدأ الجسم في إظهار علامات الإثارة ، يلاحظون بكل سرور.
يبدأون في الانسجام مع ما يحدث ، وهم يركزون على الفعل وعلى شريكهم. من الشائع جدًا أن يكون لديك صورة حيث ، أولاً ، قد يُثار الشخص بالثدي ويثير بعد ذلك الرغبة الجنسية.
من المهم أن يفهم المستمعون في الجمهور ذلك لأننا لا نريد شخصًا لا يشعر بالرغبة في البداية أن يعتقد أن هناك بالضرورة أي خطأ في ذلك.
[0: 07: 03.0] شون جيمسون: نعم ، هذا منطقي تمامًا. ربما يجب على بعض المستمعين أن يفكروا في ذلك ، قد لا يكون هناك خطأ ، على الإطلاق ، لكنهم قد يحتاجون إلى شيء ما ليحدث أولاً قبل أن يبدأوا بالفعل في الشعور بالرغبة.
[0: 07: 15.6] د. شاحنة بروتو: هذا صحيح.
[0: 07: 17.0] شون جيمسون: هل يمكنك التحدث قليلاً عن كيف تقول هذه الأشياء أنك ذكرت الحالة المزاجية والاكتئاب ، وكيف يعملون على شخص ما لقمع رغبتهم؟
[0: 07: 29.1] د. شاحنة بروتو: حسنًا ، عندما تفكر في الاكتئاب ، فإن إحدى علامات هولمز المميزة للاكتئاب هي اللامبالاة أو لم تعد مهتمة بالأشياء التي كانت تجلب لك المتعة أو الاهتمام. ربما يكون نشاطًا معينًا أو نوعًا معينًا من الطعام يقوله الشخص ، لم يعد يستمتع بذلك. تمتد نفس الأعراض إلى الجنس. حتى إذا كان الشخص قد استمتع بالفعل بالجنس بالفعل ، أو إذا كان مزاجه منخفضًا أو إذا كان لديه ، حتى تشخيص الاكتئاب الشديد ، فسيقل اهتمامه بكل الأشياء التي أعطته في السابق المتعة والجنس مجرد واحد منهم.
هذه هي الطريقة التي يرتبط بها الاكتئاب والرغبة. يعمل التوتر والقلق من خلال آلية مختلفة قليلاً. نحن نعلم أن الإجهاد يحتوي على جزأين ، أحدهما هو التأثيرات على الجسم ، لذلك لديك نظام قتال أو هروب منخرط أو استجابة الجهاز العصبي الودي ، وهذا النظام يتعارض بشكل مباشر مع نظام الإثارة الجنسية.
إذا كان الشخص منخرطًا في قتال أو هروب ، فلنفترض أنه واجه ، كما تعلم ، شيئًا يحتاج إلى الهروب منه أو دخيلًا أو شخصًا سيسيطر عليه. سيشارك نظام القتال أو الهروب وسيعوق نظام الإثارة الجنسية وهذا أمر منطقي لأننا نريد أن يتم تحريكنا للركض أو القتال.
[0: 08: 47.5] شون جيمسون: ربما لم تمارس الجنس في هذه الحالة.
[0: 08: 49.4] د. شاحنة بروتو: لا تمارس الجنس ، لن يساعدك في تلك اللحظة إذا كان هناك دخيل في منزلك.
[0: 08: 53.2] شون جيمسون: إذا كان واضحًا إذن.
[0: 08: 56.3] د. شاحنة بروتو: ثم هناك الجزء الآخر من الإجهاد ، وهو الجزء النفسي ، أليس كذلك؟ عندما نكون مرهقين ، قد نكون منشغلين ببعض الأفكار ، قد نكون مشتتين ، سنفكر كثيرًا في ما سيحدث ، وما الذي سيحدث في المستقبل ، وبالتالي فإن كل هذه الأشياء تتدخل مباشرة مرة أخرى في قدرتنا أن تثار في الوقت الحاضر بشكل شخصي أو عاطفي.
[0: 09: 17.8] شون جيمسون: من الجيد معرفة ذلك ، لذا فإن القلق هو نفس ما تقوله.
[0: 09: 21.5] د. شاحنة بروتو: نعم ، القلق هو على الأرجح نسخة أكثر تطرفًا من الإجهاد ، أعني ، الحقيقة هي أن الكثير من الناس في المجتمع المعاصر سيقولون أنهم مرهقون وأنه فقط من قائمة المهام اليومية ، أليس كذلك؟ نحن نتجول مع مستويات الإجهاد المزمنة والوبائية تقريبًا.
سيكون القلق نسخة أكثر تطرفًا من ذلك حيث قد يكون لديك قلق محدد للغاية بشأن موقف أو شيء ما أو قد يكون لديك أفكار أو مخاوف قلقة بشأن صحتك أو المستقبل. إنها مرتبطة جدًا ولكنها مختلفة قليلاً.
[0: 09: 58.3] شون جيمسون: لقد ذكرت أيضًا المعتقدات ، هل يمكنك التحدث عن ذلك لوري؟ كيف يؤثر ذلك على رغبة شخص ما.
[0: 10: 06.8] د. شاحنة بروتو: نعم ، لقد كان هذا جزءًا رائعًا حقًا من البحث الذي يُظهر مدى تأثير المعتقدات المؤثرة في تعزيز الرغبة أو إغلاقها تمامًا. تعلمون ، لقد عرفنا منذ فترة طويلة منذ أيام الماجستير وجونسون أن الأشخاص المعرضين للصعوبات الجنسية قد يكون لديهم ، خاصة المعتقدات السلبية أو حتى الكارثية حول الجنس.
أشياء مثل إذا لم أصل إلى هزة الجماع ، سيتركني شريكي أو أنا متأكد من أنني لن أثير لأنك تعلم ، كل شيء خاطئ. هذه المعتقدات ذات صلة إلى حد كبير عندما يتعلق الأمر بالإثارة والرغبة. هناك بحث أحدث يظهر في الواقع أن الاعتقاد العام المتعلق بالجنس.
أشياء مثل الاعتقاد بأن حياتك الجنسية تنتهي في سن معينة أو للنساء ، أو الاعتقاد بأن الجنس ينتهي بانقطاع الطمث أو الاعتقاد بأنه من غير المناسب ممارسة العادة السرية ، كل هذه المعتقدات السلبية المتعلقة بالجنس يمكن أن تؤثر على الرغبة الجنسية وهناك مرة أخرى ، ربما مجموعة متنوعة مختلفة من الآليات المختلفة التي يحدث من خلالها ولكن في نهاية المطاف ، كما تعلمون ، يمكن للمعتقدات السلبية في الدماغ أن تحفز أيضًا بعض طرق مسار الدماغ التي تتداخل مع الرغبة والإثارة.
[0: 11: 29.5] شون جيمسون: ما تقوله هو ربما حتى شخص نشأ في بيئة منذ فترة طويلة حيث ربما لم يتم مناقشة الجنس أو إذا تمت مناقشته ، فإن فكرة الحصول على المتعة من الجنس لم تكن إيجابية ، ولم تكن مرتبطة بالإيجابية العواطف؟
[0: 11: 47.1] د. شاحنة بروتو: بصفتنا كائنات جنسية ، نحن نتاج ثانوي مدى الحياة للتجارب بالإضافة إلى ما يحدث هنا والآن. في ممارستي السريرية ، أرى الكثير من الأفراد الذين سيقولون ، كما تعلمون ، 'أنا شخص بالغ ، وناضج ، ومتمكّن ، ومتعلم ، ومع ذلك ، ما زلت متمسكًا بهذه المعتقدات السلبية من طفولتي حيث تعرضت إلى بيئة كانت ثنائية الجنس للغاية 'أو' قيل لي أن الاستمناء كان خطيئة أو أن الانخراط في نشاط جنسي قبل الزواج يعني أنني لن أجد شريكًا طويل الأمد. '
في بعض الأحيان يجد الناس هذه المعتقدات التي تصبح متأصلة في سن مبكرة من الصعب التخلص منها ، على الرغم من كونهم بالغين ، لديهم دليل حقيقي على عكس ذلك.
[0: 12: 33.7] شون جيمسون: أنا فقط أتساءل بعد ذلك ، هل يمكن للمعتقدات أن تعمل في اتجاه معاكس ، هل يمكنك تقريبًا إعطاء بعض الدواء الوهمي وإخبارهم 'مهلاً ، هذا سيصلح حياتك الجنسية ، هل يمكن أن يعمل بهذه الطريقة تقريبًا؟' أعلم أنه سؤال عشوائي.
[0: 12: 50.0] د. شاحنة بروتو: نعم ، حسنًا ، نسمي ذلك العلاج السلوكي المعرفي. هناك نظام علاجي كامل يتضمن تحديد المعتقدات الإشكالية وتحديها واستبدالها بمعتقدات أكثر دقة ويعتبر العلاج السلوكي المعرفي علاجًا معروفًا للعديد من الحالات المختلفة والاكتئاب والقلق وما إلى ذلك.
يمكن أن يكون أيضًا علاجًا فعالًا حقًا للشكاوى الجنسية. أعتقد أن أحد الجوانب الأخرى التي أعتقد أنك تتعامل معها هو ، 'هل يمكننا جعل الناس يتبنون معتقدات ربما تكون مفرطة في التفاؤل. حتى لو كانت غير واقعية وهل يمكن أن يساعدهم ذلك بالفعل؟ ' تم ذلك في الواقع في بيئة تجريبية في المختبر حيث تم جلب النساء من ذوي الرغبة المنخفضة وألقوا نموذجًا تحفيزيًا للمزاج ، واستمعوا إلى هذه المقاطع الصوتية التي سلمت رسائل مثل أحب جنسيتي. أنا امرأة قوية.
أنا امرأة جنسية حسية بالكامل. ثم عرضوا على النساء أفلامًا جنسية وقاموا بقياس استجابتهم الجسدية واستجابتهم الجنسية المبلغ عنها ذاتيًا. كان لهذه المعتقدات تأثير حتى تجريبيًا ، فإن محاولة هذه المعتقدات ، حتى على المدى القصير فقط يمكن أن يعزز الإثارة الجنسية. لقد كان هذا شيئًا نحاول الاستفادة منه في الإعدادات السريرية.
هل يمكن أن يستفيد الناس من تجربة هذه المعتقدات الإيجابية. قل قبل أو أثناء لقاء جنسي.
[0: 14: 16.2] شون جيمسون: رائع ، من الجيد أن تعرف أنه يمكن أن يعمل في الاتجاه المعاكس. تحدثنا عن هذا النوع من المشاكل النفسية ، هل هناك أيضًا نوع من الظروف الجسدية التي يمكن أن يعاني منها الناس والتي قد تتداخل مع وظيفة المرأة أو الوظيفة الجنسية للرجل؟
[0: 14: 32.5] شاحنة بروتو: نعم ، الكثير من الحالة الجسدية. تقريبا أي شيء يؤثر على الهرمونات لديه القدرة على التأثير على الاستجابة الجنسية. مرض السكري أو أمراض الغدة الدرقية أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الاستجابة الهرمونية ، وبالطبع هناك مجموعة كاملة من الأدوية مثل مضادات الاكتئاب أو حتى بعض أدوية الألم المزمن أو اللبتين العصبي يمكن أن تتداخل أيضًا مع القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية . ثم تعرف ، الحالات الصحية المزمنة بشكل عام.
أظهرت جميع الاستطلاعات الكبيرة أن الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية مزمنة هم أكثر عرضة أيضًا للإصابة برغبة جنسية منخفضة من أولئك الذين ليس لديهم حالات صحية مزمنة. أو حتى مجرد سوء الصحة المبلغ عنها ذاتيًا. يمكن أن تعمل أيضًا كعامل ضعف. الآن ، الآليات الدقيقة ، كيف تجعل بعض هذه الحالات الصحية المزمنة شخصًا معرضًا للإصابة بالرغبة المنخفضة أو الخلل الجنسي ، نحن لا نفهم تمامًا لأنه ربما هناك بعض التفسيرات الأخرى التي تمثل كلا من الرغبة المنخفضة وكذلك حالة صحية مزمنة.
هذا هو المكان الذي أعتقد أن العلم ما زال أمامه طريق.
[0: 15: 51.8] شون جيمسون: حسنًا ، لقد خمنت للتو العديد من الحالات مثل تلك التي ذكرتها ، والأدوية اللازمة لمعالجتها ، حتى الشيخوخة مثل تغير الهرمونات لديك وربما شيء يجب على الناس التحدث إليه مع طبيبهم.
[0: 16: 07.0] د. شاحنة بروتو: إطلاقا. كما تعلمون ، أعتقد أنه من المهم على الأقل ، في البداية ، استبعاد ما إذا كان يمكن أن يكون هناك عامل ثمار منخفض معلقة يساهم. كما تعلمون ، إذا كان دواء يعيق ذلك ، فهل يمكن استبداله بأدوية مختلفة ويحدث ذلك طوال الوقت مع مضادات الاكتئاب. الكثير من مضادات الاكتئاب هي السبب الرئيسي للحصول على طريقة للتمارين.
[0: 16: 30.7] شون جيمسون: أعتقد SSRI؟
[0: 16: 31.7] شاحنة بروتو: بالضبط ، نعم. ويمكن استبدال تلك الأدوية بمضادات الاكتئاب الأكثر صداقة للجنس. أعتقد أن وجهة نظرك حول التحدث إلى مقدمي الرعاية الأولية الخاصة بك هي خطوة أولى مهمة حقًا. لسوء الحظ ، هناك الكثير من الأدلة ، الأدلة العلمية التي لا يشعر جميع مقدمي الرعاية الصحية الأولية أنفسهم بالراحة عند التحدث عن النشاط الجنسي أو قد لا يشعرون بأنهم مجهزون بالمعرفة المناسبة للإجابة على الأسئلة المتعلقة بالجنس. لذلك أقول دائمًا للناس ، إذا لم تكن راضيًا عن مقدم الرعاية الصحية الأول الذي تحدثت إليه فيما يتعلق بوظيفتك الجنسية ، فاطلب الإحالة إلى شخص آخر.
[0: 17: 10.7] شون جيمسون: نصيحة رائعة رائعة. لقد ذكرت أن الفياجرا ظهرت في عام 1999. وبعد 20 عامًا ، هل يوجد حل للفياجرا لإصلاح اضطراب الإثارة الجنسية الأنثوية؟
[0: 17: 24.9] د. شاحنة بروتو: هناك ، إنه هنا أخيرًا وهو أمر فظيع. لذلك في أمريكا الشمالية بشكل جيد على الأقل في الولايات المتحدة وكندا ، هناك دواء يسمى Flibanserin. لذلك تمت الموافقة عليه في عام 2015 في الولايات المتحدة وفي العام الماضي فقط في كندا ، وهو تسمية خاطئة بعض الشيء يطلق عليه اسم الفياجرا أنثى لأنه يختلف كثيرًا من نواح كثيرة. بادئ ذي بدء ، يعمل على الدماغ بخلاف الفياجرا ، التي تعمل على الأعضاء التناسلية. الشيء الآخر هو أنه يجب تناوله كل يوم لرؤية بعض فوائد Flibanserin.
لذلك على عكس الفياجرا ، التي يتم أخذها مباشرة قبل النشاط الجنسي المخطط له ويختفي تمامًا من مجرى الدم في غضون بضع ساعات بعد ذلك ، فليبانسرين بسبب كيفية عمله على الدماغ لتنظيم وتنظيم أنظمة بعض الناقلات العصبية التي تشارك في الرغبة ، يجب أن تؤخذ يوميا. لذلك كنت متشككًا بعض الشيء في القول أنه أمر فظيع ولكن هناك حقيقة في ذلك لأن الدراسات البحثية وجدت أنها تعمل فقط على عينة صغيرة جدًا من النساء ذوات الرغبة المنخفضة.
حوالي 30 ٪ منهم لديهم آثار جانبية مثل الإغماء أو دوار خفيف والقاذف هو أنه موانع تمامًا للكحول. لذلك بينما تستخدمه النساء ، لا يمكنهن تناول الكحول على الإطلاق.
[0: 18: 49.7] شون جيمسون: حسنًا ، هل تعتقد إذن أننا بعيدون جدًا عن وجود قيادة فعالة عالميًا مثل الفياجرا الذكور ، مثل سياليس أو أيا كان هؤلاء؟
[0: 19: 02.7] د. شاحنة بروتو: أجل ، أنت تعرف أنني أعتقد أننا قد نصل إلى هناك يومًا ما. لقد كان هناك - تعلم أن Flibanserin كان أول شخص يعبر خط النهاية ولكن لا يزال هناك العديد من الآخرين في السباق يأملون أن يكونوا الثاني والثالث لعبور خط النهاية والأدوية الأخرى لها آليات مختلفة للعمل. لذا أعتقد أنه من المحتمل أن يكون هناك آخرون متاحون. تعلم أن وجهة نظري هي أنه بالنظر إلى أن غالبية أسباب انخفاض الرغبة تتعلق حقًا بالعوامل الشخصية والنفسية والاجتماعية الثقافية.
إنني أشك بشدة في أن أيًا من هذه الأدوية سيكون قادرًا على سد الفجوة بين جميع النساء اللواتي لديهن رغبة منخفضة. لذلك أعتقد أنه سيكون لديهم مكان للعب بين عينة فرعية صغيرة جدًا فقط.
[0: 19: 51.4] شون جيمسون: لماذا تعتقد أنها ستغطي فقط عينة فرعية صغيرة؟
[0: 19: 55.6] د. شاحنة بروتو: لذا في الدراسات التي أدت إلى موافقة Flibanserin ، النساء المشاركات ، 11000 أو ما يقرب من النساء اللواتي شاركن كان لديهن قائمة طويلة من معايير الاستبعاد. كان عليهم بالفعل أن يكونوا نشطين جنسياً. ليس لديهم بالفعل أي صعوبات في الإثارة أو النشوة الجنسية. لا يمكنهم استخدام بعض الأدوية. لا يجب أن يكون لديهم أي مشاكل في العلاقة أو الصراع مع شريكهم ، وببساطة لا يمثلون غالبية النساء اللاتي نراه في الممارسة السريرية.
الذين يعانون من صعوبات في الرغبة الجنسية ، أعتقد أنه من بين هؤلاء النساء اللواتي يشبهن النساء اللواتي شاركن في الدراسات البحثية ، نعم قد يكون لدى Flibanserin مكان للعب هناك.
[0: 20: 39.1] شون جيمسون: حسنًا ، آمل أن نرى الأمور بشكل إيجابي في السنوات الخمس أو العشر أو العشرين القادمة.
[0: 20: 47.8] د. شاحنة بروتو: يمكن.
[0: 20: 49.7] شون جيمسون: المرأة التي تكافح من أجل الوصول إلى النشوة الجنسية أثناء ممارسة الجنس هل ترتبط دائمًا بنقص الرغبة أو يمكن للمرأة أن تشعر بالرغبة وتريد ممارسة الجنس كل يوم كل ليلة ولكنها تكافح أيضًا مع النشوة الجنسية؟
[0: 21: 06.9] د. شاحنة بروتو: هذا الأخير صحيح جدا. لذلك هناك الكثير من النساء اللواتي لديهن الكثير من الرغبة ، ولا يواجهن صعوبات في الإثارة ومن ثم يواجهن صعوبة في الوصول إلى النشوة الجنسية وبالطبع عندما نطرح أسئلة على النساء ، فمن المهم أن نثير تلك المتفرقة. فهل هذا الشخص لديه كلاهما؟ تعلمون أن الصعوبات التي يواجهونها في النشوة الجنسية هي لأنها ليست لديها الرغبة. ربما تشتت انتباهها وليست حاضرة ، أو هل هي حقاً لا. إنها بالفعل في وضع الاستعداد ولديها فقط هذه الصعوبة المحددة للغاية في الوصول إلى النشوة الجنسية.
[0: 21: 44.1] شون جيمسون: بالحديث عن كونك حاضرًا ، فقد كتبت كتابًا ، جنس أفضل من خلال اليقظة: كيف يمكن للمرأة أن تزرع الرغبة . هل يمكنك التحدث عن كيف يمكن أن يساعد اليقظة الذهنية النساء والرجال على أن يكونوا أكثر حضوراً ومن ثم ربما يساعد أيضًا في مشاكل انخفاض الرغبة الجنسية أو حتى فقدان الإثارة؟
[0: 22: 03.8] د. شاحنة بروتو: نعم ، أعني أن الذهن ليس شيئًا جديدًا ، فقد كان موجودًا في الممارسة البوذية الشرقية منذ ما يقرب من 4000 عام أو نحو ذلك ، ولكن في الحقيقة كانت آخر 40 عامًا أو نحو ذلك هي التي وصلت إلى الرعاية الصحية الغربية في الغالب من خلال طريق معالجة الألم المزمن وزيادة القلق والاكتئاب والرفاهية العامة فقط. أصبحت مهتماً باليقظة عندما علمت بذلك لأول مرة في عام 2002 عندما كنت أعمل في سياتل في المركز الطبي بجامعة واشنطن.
ولقد كان لدي القليل من لحظة المصباح الكهربائي. كنت أجري بحثًا مع النساء اللواتي يعانين من صعوبات جنسية بعد السرطان وتحدث الكثير من هؤلاء النساء عن انفصالهن عن أجسادهن. لذا فإن قلة المتعة ، لم أشعر بأي شيء ، حتى أنهم لم يستطيعوا معرفة ما إذا كان شركاؤهم يلمسون أعضائهم التناسلية وكل شيء كنت أتعلمه عن الذهن وأيضًا أمارس الذهن بنفسي عندما كنت أتعلم ، فقد اقترح ذلك ، قد يساعد هذا النساء على ضبط ما هو موجود حتى لو تم اختزاله عما كان عليه من قبل. '
لذلك بدأت حقًا كتجربة كبيرة وبينما كنت أتعلم اليقظة الذهنية ، كنت أدرس النساء اللواتي رأيتهن في هذا البحث ثم أجرينا أول دراسة تجريبية منخفضة وها ، وجدنا أن هذه النساء اللواتي مقتنعًا بأن أجسادهم لم تعد قادرة على إنتاج المتعة أو شعورهم بالإثارة أثناء ممارسة الجنس ، بدأوا فجأة في الشعور بهذه الأحاسيس مرة أخرى وأبلغوا أيضًا عن تحسن في رغبتهم.
لذلك كانت هذه أول دراسة حقًا ، ومن هناك ، أطلقت سلسلة كاملة من الدراسات الأكبر بكثير مع مجموعات سكانية مختلفة من النساء اللواتي لديهن مخاوف جنسية.
[0: 23: 50.7] شون جيمسون: لذا أعني بعض الأشخاص المتشككين الذين قد يتساءلون عما إذا كان اليقظة هو احتياطي الهبيين. كل شيء هو وو. من خلال ما أسمعه ، أعتقد أن تلك الدراسات الواسعة النطاق تدعم زوجًا من اليقظة فيما يتعلق بزراعة الرغبة.
[0: 24: 10.9] د. شاحنة بروتو: نعم ، وتعلمون ، أعتقد أنها نقطة جيدة تثيرونها لأن اليقظة الذهنية أصبحت شائعة جدًا ، ويشعر وكأن الجميع يتحدثون عن اليقظة كما لو كان دواءً شافًا للجميع ، ولكنه لا يتناسب مع نوع معين من الممارسة. إنها ليست مجرد اهتمام ولكن الأمر يتعلق بإيلاء الاهتمام بشكل غير حكمي ولحظة ، وفي بحثنا ، نظرنا بالفعل في ما إذا كان هؤلاء النساء فقط هم الذين اشتروا الذهن.
أو شربت المساعدة الذهنية الرائعة حتى تتحدث أين هم المستفيدون وتبين أنهم لم يكونوا ذلك بغض النظر عن مدى اعتقادهم بذلك أم لا ، تحسنت جميع النساء بنفس الدرجة. لذلك أعتقد أن رسالة أخذها من المنزل هي أن هذه ممارسة يمكن أن تكون مفيدة حقًا لأي شخص بغض النظر عما إذا كان لديك تاريخ في ممارسة اليقظة أو اليوجا أو بغض النظر عن انتمائك الديني. يتعلق الأمر بممارسة مهارة محددة للغاية لزراعة الرغبة.
[0: 25: 15.4] شون جيمسون: رائع ، حسنًا ، هل لديك أي قصص ربما من كتابك يمكنك مشاركتها حول كيفية استخدام المريض أو شخص ما للذهن.
[0: 25: 23.6] د. شاحنة بروتو: نعم ، الكثير. ربما تعرف أنني سأقدم واحدة نموذجية حقًا لأنه مرة أخرى يمثل هذا بالتأكيد الكثير من النساء اللواتي أراهن في ممارستي وهي قصة امرأة تفتخر بقدرتها على القيام بكل شيء. أنت تعلم أن لديها وظيفة رائعة ومجزية للغاية. إنها مديرة تنفيذية رفيعة المستوى ، وتدير فريقًا كبيرًا ، وتتطوع في مجتمعها ، وتجلس في مجالس مختلفة ، وفي مؤسسات مختلفة وفي طبقاتها حيث تعيش.
لديها أطفال في مختلف الأنشطة التي تتطلب مشاركة ومشاركة الوالدين وهي قصة الشخص الذي لديه قائمة مهام مزمنة ، وقائمة المهام التي لا تنتهي وهي في علاقة وتحب شريكها وكانت تحب حقًا والاستمتاع بالجنس والعمل الإضافي الذي حدث هو أن الجنس قد تم إحالته إلى وقت متأخر في المساء بعد أخبار 11 مساءً. لقد أصبح شيئًا - شيء آخر في قائمة مهامها والعمل الإضافي ، ستتخلى عن الأشياء التي أعطتها السعادة.
لذلك أشياء مثل اللمس والتقبيل وربما تلقي الجنس عن طريق الفم ، وسوف تمر فقط من خلال حركات الوصول بسرعة إلى الجماع بسبب اعتقاد أن كل ما يهم حقًا على أي حال.
[0: 26: 44.8] شون جيمسون: يمكننا شطبها من القائمة.
[0: 26: 46.9] د. شاحنة بروتو: شطبها من القائمة تمامًا مثل الغسيل وشراء البقالة.
[0: 26: 50.7] شون جيمسون: رومانسي جدا.
[0: 26: 52.2] د. شاحنة بروتو: الجزء المحزن هو أن هناك الكثير من واقع الناس ، وبالنسبة لهذه المرأة ، فإن اليقظة لها العديد من الفوائد المختلفة والفريدة لها. إذاً ، يمكن للمرء أن يدرك ما تفعله بما في ذلك ممارسة الجنس. لذا ، لأنها مهمة متعددة المهام مزمنة ، فهذا يعني أنها عندما تنخرط في نشاط جنسي ، فهي ليست موجودة بالفعل. هي في مكان آخر. إنها تخطط حديثها للغد. إنها تخطط لما يجب أن يكون على قائمة البقالة ، إلخ.
وبالتالي فإن اليقظة لها هي إحدى طرق التواجد هناك وغالبًا ما أقول للناس ، إذا كنت ستمارس الجنس ، فقد تظهر كذلك ، أليس كذلك؟ بمعنى أنه إذا كنت ستمر بالمشاكل ، فتتحدث عن الانخراط في الجنس على الأقل ، كن حاضرًا واغتنم هذه الفرصة للتواصل حقًا. لذا فهذه إحدى الطرق التي يمكن أن يساعد بها اليقظة الذهنية. أعتقد أن طريقة أخرى هي فقط في إدارة مستويات الإجهاد العام.
وكما تحدثنا سابقًا في محادثاتنا ، يمكن أن يسبب التوتر دمارًا للاستجابة الجنسية. لذا فإن اليقظة التي تم العثور عليها للمساعدة في تنظيم نظام الاستجابة للضغط يمكن أن تبدأ في فعل ذلك لها بطريقة نأمل أن تقلل من الآثار السلبية للضغط على قدرتها على الإثارة وعلى قدرتها على تنمية الرغبة ومن ثم أعتقد العنصر الثالث والهام حقًا في حقيقة أن الذهن مفيد لها هو التعاطف والتدريب.
لذا تعلم أن هناك أشياء في قائمتها يمكنها البدء في التخلي عنها ، يمكنها التفويض إلى شخص آخر وعليك أن تكون متعاطفًا مع نفسك لتقول: 'أنت تعرف ماذا؟ لا يمكنني فعل ذلك وأنا بخير معها. لا بأس بقول لا. أنا بخير في تفويض هذا لشخص آخر حتى أتمكن من تحرير المزيد من الوقت وجدولة الجنس خلال تلك الفترة. أعتقد أن هذا عرض شائع حقًا وأصف حالة كهذه في كتابي.
هناك الكثير من العروض التقديمية المختلفة الأخرى حول لماذا وكيف تعبر الرغبة عن نفسها ولكن بالتأكيد أن هناك الكثير من الأشخاص الذين يمكنهم التواصل معهم.
[0: 29: 03.5] شون جيمسون: كيف يمكن للناس إذن إذا كان شخص ما يستمع ويريد البدء في اليقظة ، هل لديك أي تمارين أو كتب ، ربما كتابك الذي يجب أن يقرأوا عنه؟
[0: 29: 13.1] د. شاحنة بروتو: بكل تأكيد نعم. الخطوة الأولى هي أن أحصل على كتابي ، 'الجنس الأفضل من خلال اليقظة الذهنية' ولكن لأكون صادقًا ، أعني لهذا السبب كتبته. أنت تعرف أنني باحث أكاديمي وقد قمنا بتوثيق آثار علاج الذهن في الدراسات البحثية لفترة طويلة ولكن المشكلة هي أن الدراسات البحثية لا تزال مدفونة في الدراسات الطبية ومعظم الجمهور لا يقرأونها. لذلك قررت أن أكتب الكتاب بحيث يكون كل شيء في مكان واحد.
لكنك تعلم بشكل عام أن ما أوصي به هو أنه أمر جيد لعقلك. من الجيد لصحتك أن تتبنى تمرينًا واعيًا منتظمًا للذهن ، لذا سواء كانت 10 أو 15 دقيقة في اليوم كل يوم أو تمارين أطول قليلاً بضع مرات في الأسبوع ولكن بدأت في إشراك عضلة العقل هذه بحيث يمكن أن تبدأ في أن تكون أكثر وعياً بكثير بمدى سرعة خلع العقل وتشتت انتباهه دون علم.
لذا ، فإن امتلاك أساس متين لممارسة اليقظة العامة أمر مفيد حقًا ، ومن ثم يمكنك البدء تدريجياً في جلب تلك المهارات إلى لقاءات جنسية مع أي منهما بمفرده ، أليس كذلك؟ لذا يمكنك أن تتخيل تمرينًا حيث يلمس الشخص نفسه في كل مكان. يمكنهم فعل ذلك بوعي ، أليس كذلك؟ يمكنهم الاستماع إلى ما تشعر به الأحاسيس ، حيث أشعر بها في جسدي ، ثم بشكل تدريجي من هناك ، دمج هذه المهارات أثناء ممارسة الجنس مع شريك.
[0: 30: 41.0] شون جيمسون: لوري ، لقد كان هذا رائعا. لقد تعلمت الكثير على المستوى الشخصي ، أعتقد أن الكثير من مستمعينا سيبتعدون كثيرًا. لذلك ، إذا أراد الناس معرفة المزيد عنك ، إذا كانوا يريدون معرفة المزيد عن الجنس الأفضل من خلال اليقظة الذهنية أو يمكنهم التواصل معك ، فما هي أفضل طريقة للقيام بذلك؟
[0: 30: 58.4] د. شاحنة بروتو: لذا فأنا متاح جدًا وسريع الاستجابة على Twitter. لذا فإن قبضتي هي د. لوري بروتو ، الطبيب هو دكتور فقط وهو على الأرجح أسرع طريقة للوصول إلي. لدينا أيضا موقع بحث. إذن عنوان URL هو brottolab.com وهناك روابط لجميع منشوراتنا. لدينا حوالي 150 منشوراً. لدينا أيضًا روابط لجميع دراساتنا المستمرة ، وهناك أيضًا روابط إلى أي وسائط حديثة قمت أنا أو بعض أعضاء مختبرنا بها.
الكتاب ، Better Sex through Mindfulness متاح من خلال Amazon. وهو متاح أيضًا من خلال Chapters أو chapters.ca أو chapters.com ، ومؤخراً جدًا كان هناك إصدار صوتي تم إصداره خلال الشهر الماضي فقط. لذلك هناك نسخة غلاف ناعمة بالإضافة إلى إصدار صوتي متاح.
[0: 31: 51.2] شون جيمسون: رائع ، سوف أقوم بتضمين كل ذلك في ملاحظات العرض. لوري ، شكرًا جزيلاً على حضور البث الصوتي للكتاب المقدس للفتيات السيئات.
[0: 31: 57.2] د. شاحنة بروتو: شكرا جزيلا لاستضافتي لي شون. لقد كان من الرائع إجراء هذه المحادثة معك.
قد ترغب في ذلك
أقوى الحيل والنصائح الجنسية ليست على هذا الموقع. إذا كنت تريد الوصول إليهم وإعطاء رجلك تقوس الظهر ، وتجعيد القدم ، وهزات الجماع التي ستبقيه مهووسًا بك جنسيًا ، فيمكنك تعلم تقنيات الجنس السرية هذه في النشرة الإخبارية الخاصة والسرية . ستتعلم أيضًا الأخطاء الخمسة الخطيرة التي ستدمر حياتك الجنسية وعلاقتك. أحضره هنا .