أعضاء مجلس الشيوخ يطلبون من إدارة بايدن تخفيف القيود المفروضة على الوصول إلى التستوستيرون

قال السيناتور إد ماركي وإليزابيث وارين إن القيود الحالية يمكن أن تضر بوصول المرضى المتحولين جنسيًا إلى هرمون يحتاجون إليه للحفاظ على صحتهم.
  السيناتوران إد ماركي وإليزابيث وارين في مبنى الكابيتول هيل عام 2019 السيناتوران إد ماركي وإليزابيث وارين في مبنى الكابيتول هيل عام 2019 توم ويليامز / سي كيو رول كول



ظهر هذا المنشور في الأصل التاسع عشر .

يحتاج العديد من الأشخاص متعددي الذكورة وغير الثنائيين إلى هرمون التستوستيرون كجزء من انتقالهم ، لمواءمة تعبيرهم الجنسي مع هويتهم أو التخفيف من ضائقة اضطراب الهوية الجنسية. إنها خطوة حاسمة للصحة العقلية والعاطفية للعديد من الأشخاص المتحولين جنسيًا. التستوستيرون هو أيضًا مادة خاضعة للرقابة ، مما يعني أن الوصول إليه قد يكون محفوفًا بالمخاطر - ويمكن للقيود أن تترك البعض دون الوصول إلى الوصفات الطبية الخاصة بهم.



مع أخذ ذلك في الاعتبار ، يدفع السيناتور إد ماركي وإليزابيث وارين ، وكلاهما ديمقراطيان من ولاية ماساتشوستس ، الوكالات الفيدرالية لتخفيف القيود المفروضة على هرمون التستوستيرون لتسهيل وصول الأشخاص المتحولين إلى الهرمون. في خطاب تمت مشاركته لأول مرة مع The 19th ، جادل أعضاء مجلس الشيوخ بأنه يجب إما إلغاء جدول التستوستيرون بالكامل - لم يعد مقيدًا فيدراليًا - أو تصنيفه على أنه مادة خاضعة للرقابة ذات احتمالية أقل للتعاطي.



قال ماركي ، الذي قاد الجهود وراء الرسالة ، لصحيفة The 19th 'في جميع أنحاء البلاد ، يتم معاقبة الأشخاص المتحولين جنسيًا ومعاقبتهم لمجرد كونهم من هم'. 'رعاية التستوستيرون ليست جريمة. إنه شيء مهم '.

قال كامدن هارجروف ، مدير التنظيم الوطني في التحالف الوطني للعدالة السوداء ، إن تخفيف القيود المفروضة على هرمون التستوستيرون يمكن أن يمكّن المزيد من المتحولين من الوصول إلى الهرمون بشكل قانوني وآمن.

قال هارجروف: 'سيكون هذا شيئًا مفيدًا للغاية ويمكن أن يغير تمامًا حياة العديد من الرجال المتحولين جنسيًا'. العديد من المتحولين جنسيا يعتمد على الأساليب غير المصرح بها - مثل الطلب من الصيدليات على الإنترنت بدون وصفة طبية - عندما تصبح الحواجز المالية وحواجز النقل للوصول إلى رعاية تأكيد الجنس كبيرة جدًا ، على حد قوله.



يعتقد كوين جاكسون ، وهو طبيب رعاية أولية متحول يمارس عمله في مدينة كانساس سيتي ، كانساس ، أن تخفيف القيود على هرمون التستوستيرون سيقلل بشكل كبير من الحواجز أمام الأشخاص المتحولين - بما في ذلك مرضاه.

'لدي مرضى لا يستطيعون ملء الوصفات الطبية قبل ذهابهم في إجازة لأن هناك عدة أيام قبل موعد الوصفة الطبية التالية. ومن ثم يذهبون دون تناول أدويتهم مهما طال الوقت قبل أن يتمكنوا من العودة إلى الصيدلية.

يمكن أن يؤدي إجبارك على تخطي الجرعات لفترة طويلة إلى تعريض صحة الشخص العابر للخطر ، خاصة إذا كان لديهم ظروف موجودة مسبقًا تعرضهم لمزيد من المخاطر. يعرف هارجروف ذلك من خلال تجربته الشخصية. بصفته شخصًا مصابًا بالصرع ، تسبب عدم قدرته على الوصول إلى وصفة التستوستيرون الخاصة به لمدة أربعة أسابيع في عام 2020 - بسبب رفض مقدم الرعاية الأولية لمواصلة وصف الدواء - إلى إصابته بنوبة صرع.

وقال: 'إن عدم كونه مادة خاضعة للرقابة من شأنه أن يمنح الكثير من الوصول إلى الكثير من الناس وسيجعل المواقف التي مررت بها ، والصراعات ، أقل احتمالا بكثير لحدوثها'.

وقال إن خفض عدد زيارات الطبيب اللازمة لمواصلة وصفة التستوستيرون من شأنه أن يساعد أيضًا المرضى ذوي الدخل المنخفض في جاكسون والذين ليس لديهم تأمين ، والذين يدفعون رسوم الزيارة ورسوم الأطباء عدة مرات في السنة التي لن يضطروا إلى دفعها لولا ذلك.



التستوستيرون صنف كمادة خاضعة للرقابة ذات احتمالية متوسطة إلى منخفضة للاعتماد الجسدي والنفسي. صنف الكونجرس الدواء بهذه الطريقة كجزء من قانون التحكم في المنشطات الابتنائية لعام 1990 ، بعد الرياضيين الذكور وغير الرياضيين. سوء المعاملة المنشطات. على هذا النحو ، لا يمكن ملء وصفات التستوستيرون عمومًا أو إعادة تعبئتها بعد ستة أشهر من إصدار الوصفة الطبية أو إعادة تعبئتها أكثر من خمس مرات.

سيؤدي إلغاء جدولة الدواء إلى خفض عدد زيارات الطبيب اللازمة للحفاظ على الرعاية وخفض الرسوم للأشخاص المتحولين جنسيًا ، وكثير منهم يميلون بالفعل إلى العيش فيها. فقر يقول المدافعون. كما أنه سيمنع الأشخاص المتحولين من الاضطرار إلى التفاعل بشكل متكرر مع أ نظام الرعاية الصحية التي غالبًا ما توصمهم وتسيء معاملتهم.

في رسالتهم ، سأل ماركي ووارن إدارة الصحة والخدمات البشرية ، بالإضافة إلى وزارة العدل وإدارة مكافحة المخدرات ، ما هي الخطوات التي اتخذوها ، إن وجدت ، لإعادة تصنيف حالة التستوستيرون على أنها مادة خاضعة للرقابة - وأشاروا إلى أن القيام بذلك سيتماشى مع مع أهداف إدارة بايدن لتعزيز حقوق LGBTQ + ووصول الأمريكيين المتحولين جنسياً إلى رعاية تأكيد النوع الاجتماعي.

يحث أعضاء مجلس الشيوخ أيضًا المدعي العام الأمريكي ميريك جارلاند على التفكير في استخدام سلطته لتعديل حالة التستوستيرون ضمن قانون المواد الخاضعة للرقابة أو إزالته تمامًا.

قال ماركي إن الدول التي قدمت مشاريع قوانين لمكافحة الترانس في جميع أنحاء البلاد لحظر رعاية تأكيد النوع الاجتماعي للشباب العابرين ، والتي من شأنها أن تؤثر في المقام الأول على هرمونات منع البلوغ بالإضافة إلى أنظمة العلاج من هرمون التستوستيرون أو الاستروجين ، دفعته إلى إرسال الرسالة.

'من الواضح أن هناك جهودًا تتسرب في جميع أنحاء البلاد. ولذا أعتقد أنه من المهم أن تقف الحكومة الفيدرالية '، قال. 'تصنيف هرمون التستوستيرون كأحد أدوية الجدول الثالث يعني أن الأشخاص المتحولين جنسيًا يواجهون قيودًا غير ضرورية ومرهقة.'

قال لوجان كيسي ، كبير باحثي السياسات والمستشار في مشروع تقدم الحركة ، الذي يتتبع سياسة LGBTQ + ، إن الضغط لتخفيف القيود يأتي في وقت مهم للأشخاص المتحولين جنسيًا.

قال: 'إن المشهد السياسي لمشاريع القوانين هذه التي تستهدف وصول الشباب المتحولين جنسياً إلى رعاية تأكيد النوع قد خلق بيئة معادية بشكل لا يصدق لجميع الأشخاص المتحولين جنسياً'. بينما تركزت معظم الجهود المبذولة على مستوى الولاية ضد رعاية تأكيد النوع الاجتماعي على منع القصر من الحصول على الرعاية ، فلوريدا هي إحدى الدول التي أثرت فيها إجراءات السياسة الأخيرة على البالغين المتحولين جنسياً. الدولة قد انضمت ثمانية آخرين في حظر تغطية Medicaid لرعاية تأكيد الجنس للأشخاص من جميع الأعمار.

قال كيسي إنه لن يفاجأ برؤية دول أخرى تحاول تعطيل وصول البالغين المتحولين جنسيًا إلى رعاية تأكيد النوع الاجتماعي. ولكن ، في حالة حدوث المزيد من الهجمات ، يكون المدافعون عن حقوق الإنسان على استعداد للرد و 'دق ناقوس الخطر' - خاصةً عندما تطبق الدول قيودًا على الرعاية التي يجب أن تمر بعملية تنظيمية طويلة.

يسعى ماركي ووارن للحصول على رد على رسالتهما ، التي تم إرسالها إلى الوكالات والاعتراف بها مساء الخميس ، من وزارة العدل و HHS بحلول 7 أكتوبر.