كيف يؤدي نقص هرمون الاستروجين إلى جحيم حياة النساء المتحولات

في وقت سابق من هذا العام ، تعرض الأشخاص المتحولون جنسياً في جميع أنحاء البلاد لنقص آخر في أحد الأدوية المهمة لعملية تأكيد جنسهم - استراديول فاليرات عن طريق الحقن. الدواء ، الذي أنتجته الشركة المصنعة للأدوية Perrigo ، هو النسخة العامة الأقل تكلفة من Delestrogen ، وهي نسخة تحمل اسم العلامة التجارية التي تنتجها Par Pharmaceuticals. كان كلاهما غير متاح بشكل متقطع ، سواء بشكل منفصل أو معًا ، لعدة أشهر في كل مرة على مدار السنوات القليلة الماضية - أولاً في عام 2014 ، ثم مرة أخرى في عام 2016 ، ثم مرة أخرى في وقت سابق من هذا العام.



لا يزال نقص استراديول فاليرات هذا العام مستمراً ؛ ادارة الاغذية والعقاقير موقع الكتروني لا يزال يسرد الدواء على أنه نقص في العرض ، دون تفسير أو توافر متوقع. وعلى الرغم من وجود بدائل للإستروجين القابل للحقن في شكل أقراص وبقع ، يقول الكثيرون إن الحقن تعمل بشكل أفضل وتأتي بآثار جانبية أقل. بينما لا يزال الديليستروجين متاحًا على نطاق واسع ، فإنه يمكن أن يكون باهظ التكلفة ؛ وفي الوقت نفسه ، يبدو أن استراديول فاليرات العام غير متوفر في جميع أنحاء البلاد ، وقد قامت الشركة بذلك رفض ليقول لماذا. هذا النقص في الشفافية محبط بشكل خاص للأشخاص المتحولين الذين يعتمدون على هذه الأدوية في العيش.

معهم. تواصلت مع ثلاث نساء متحولات طبيًا في منطقة نيويورك وطلبت منهن شرح كيف أثر هذا النقص عليهن. تباين هذا التأثير من حيث الحجم والنطاق لكل منهما ، لكن جميعهم أبلغوا عن إحباط ساحق من صناعة الأدوية - تفاقم الأمر بسبب حقيقة أن مثل هذه المواقف ، التي لها تأثير لا يقدر بثمن على حياتهم ، مدفوعة فقط بصناعة الأدوية التي يحركها الربح. ، ويخرجون عن سيطرتهم.



مورتيشيا جوديفا

مورتيشيا جوديفا



مورتيشيا جوديفا

لقد كنت أتناول شكل الإستروجين القابل للحقن لما يزيد قليلاً عن ثلاث سنوات حتى الآن. كان بدء الهرمونات أمرًا سهلاً ومباشرًا بالنسبة لي ، لكن هذا ليس هو المعتاد. حددت موعدًا لتناول الطعام في مركز Callen-Lorde Community Health Centre في مانهاتن وكنت أتبع نظام الهرمونات الخاص بي في غضون ثلاثة أسابيع.

لقد بدأت في شكل حبوب منع الحمل ولكن سرعان ما انتقلت إلى الحقن. نمط حياتي لا يتوافق مع تناول الحبوب ثلاث إلى أربع مرات في اليوم. إنه أحد الأسباب التي دفعتني لاختيار شكل الحقن بدلًا من شكل حبوب منع الحمل.



أعمل نوعًا ما بناءً على دورة مستويات الهرمون التي تعطيني الحقن ، وعندما لا أملكها ، يشعر جسدي وعقلي بالفرق بالتأكيد. عندما يتعطل مزاجي ، يكون كذلك عملي وحياتي الاجتماعية وكل جانب آخر من حياتي بشكل أساسي. وهذا النقص الأخير ليس المرة الأولى التي يحدث فيها.

أنا لست متحمسًا للعودة إلى حبوب منع الحمل. حاولت تمديد الجزء الأخير من الإستروجين القابل للحقن بحيث يكون أقل تأثيرًا سلبيًا. أحاول أن أبقى متفائلاً ، لكني أريد فقط أن ينتهي النقص. وهذا غير عادل ، لأنه لا ينبغي لأحد أن يعيش الحياة في انتظار أن ينتهي شيء ما. أي نوع من الحياة هذه؟

يجعلني هذا النقص على دراية بهويتي العابرة بطريقة واضحة. لقد تم إغفالنا لأسباب عديدة ، وليس لدي بديل. إما هذا أو إيجاد الهرمونات بطرق أخرى ، الأمر الذي له مخاطره الخاصة. في كلتا الحالتين ، لا بد لي من التعامل مع انقطاع الرعاية الطبية الخاصة بي. وأتساءل أحيانًا عما إذا كان الأشخاص الآخرون الذين يتناولون الأدوية بانتظام يواجهون هذه المشكلات نفسها. هل يضطر الأشخاص الذين يحتاجون إلى الأنسولين أو الأدوية المضادة للقلق إلى القلق بشأن نفاد إمداداتهم؟

نهر صوفيا دي جرا

نيردسكارف فوتوغرافي / تيف براون

نهر صوفيا دي جرا



لقد كنت أستخدم الحقن منذ أن بدأت الانتقال طبيًا لأول مرة. عندما بدأ النقص ، كان الخيار الآخر الوحيد الذي يمكن أن تقدمه عيادتي كالين لورد في ذلك الوقت هو الحبوب أو لصقات الإستروجين. لقد سمعت بالفعل من فتيات أخريات أن هذه الأشكال من العلاج الهرموني لم تكن فعالة ، لذلك كنت مقاومة للتحول إليها. فجأة ، كل النساء المتحولات اللواتي أعرفهن ويتناولن الهرمونات كن يسألن بعضهن البعض أين يجدن الأدوية. إن مهمة نظام الرعاية الصحية هي منحنا إمكانية الوصول إلى هذا الدواء ، وليس علاجاتنا. بعد البحث لفترة من الوقت دون نجاح ، استسلمت وجربت حبوب منع الحمل (ولفترة وجيزة ، رقع أيضًا).

لقد رأيت الكثير من الأطباء منذ أن بدأت انتقالي وباستثناء الأطباء الذين أراهم الآن في منظمة الأبوة المخططة ، فإنهم جميعًا يقولون نفس الشيء: لا يوجد فرق بين أخذ حبوب منع الحمل أو شكل التصحيح مقابل شكل الحقن. ومع ذلك ، من تجربتي المباشرة ، أعلم أن هناك فرقًا كبيرًا. حجم ثديي واحتفاظي بالوزن الإجمالي أكثر وضوحًا في الحقن. إنه أمر مثير للاهتمام لأنه لم يكن أي من الأطباء الذين وصفوا هرموناتي من النساء المتحولات. من يعرف عن جسد المرأة المتحولة وتجربتها أفضل من المرأة المتحولة؟ تعتمد كل معارفهم على كيفية إبلاغهم لهم ، نظرًا لعدم وجود العديد من الدراسات حول تأثيرات العلاج التعويضي بالهرمونات على المدى الطويل.

عندما تم إخباري فجأة أنه يجب علي تغيير نظامي بسبب قوى خارجة عن إرادتي ، يهز شعوري بالاستقرار والثقة في رعايتي الطبية. يؤدي هذا النقص إلى انعدام الأمن والركود في انتقالي على المستوى الكيميائي والفيزيائي والعاطفي. يجب أن يعمل نظام الرعاية الصحية لدينا على تحسين نوعية الحياة للأشخاص المتحولين جنسيًا ، وليس تعطيلها.

زوي وولف

زوي وولف

زوي وولف

في السنوات الست التي مررت فيها بمرحلة انتقالية طبيًا ، لم أواجه أبدًا نقصًا كبيرًا كما حدث في العامين الماضيين. أعتقد أننا نعيش في وقت يتمكن فيه المزيد والمزيد من المتحولين من الخروج والخضوع لانتقالات طبية للعيش بشكل أصلي قدر الإمكان ، ولا أعتقد أن شركات الأدوية تواكب هذا الطلب.

في الوقت نفسه ، تعمل الهيئات التشريعية في الولاية بنشاط على تطبيق تشريعات تهدف إلى التحكم في كيفية استخدامنا للأماكن العامة ، مثل فواتير الحمامات. إنه أكثر الأشياء سخافة على الإطلاق. أتمنى أن أتوقف عن الحديث عن ذلك إلى الأبد ، لكنه العالم الذي نعيش فيه. لدينا رئيس وعد بأنه سيحمي حقوق مجتمع الميم ، وهو الآن يسهل التمييز ضدنا في مكان العمل.

هناك أشخاص يعتقدون أن الأشخاص المتحولين جنسيًا يمثلون الموت - وأن وجودنا مناقض للطبيعة. الأشخاص الذين يتحكمون في كيفية تدفق الأموال ويؤثرون عليها في شركات الأدوية الكبرى هم نفس الأشخاص الذين يعبدون الحرب ، والتراكم ، والسلطة لمجرد وسائلها. بصفتي جنديًا مخضرمًا في الولايات المتحدة ، فقد شاهدت ذلك بنفسي.

وجودي على الهرمونات هو وسيلة لتحرير نفسي من شبكة السيطرة - شبكة تصر على أن الجنس والجنس ثابتان. من الصعب بالنسبة لي أن أعتقد أن هناك قوى هناك تمنعني والعديد من الآخرين من تحرير أنفسنا من تلك السيطرة. شخص ما في مكان ما يحاول جاهدًا أن يمارس هذه القوة ويحافظ عليها.

أمير الحاج كاتب وفنان أداء وطالب علوم كمبيوتر ولدت ونشأت في بروكلين ، نيويورك.