أنا طبيب أطفال يعالج الشباب المتحولين جنسياً. قد يضعني ألاباما في السجن قريبًا
أنا طبيب أطفال اليوم. لكن ولايتي قد تصنفني قريبًا كمجرم لقيامي بعملي.
شاركت في قيادة فريق الشباب متعدد التخصصات في جامعة ألاباما في برمنغهام ، وهي واحدة من 55 شراكة للتخصصات الفرعية على الصعيد الوطني توفر رعاية مؤكدة لمرضى الأطفال. لكن مشروع قانون سريع التقدم في ولايتي - مجلس الشيوخ بيل 10 - يجرم الأطباء لتقديمهم هذه الرعاية ، وهي جلسة استماع واحدة بعيدًا عن الوصول إلى مكتب الحاكم كاي آيفي.
عندما قرأت هذا القانون لأول مرة ، ارتجفت عندما أتذكر الألم العميق الذي كشف عنه استشاري حديث - مريض آخر يكافح اضطراب الهوية الجنسية. بعد قضاء يوم كامل في العيادة ، تخليت عن هاتفي وجهاز النداء لدخول جهاز الكشف عن المعادن إلى جناح الطب النفسي في المستشفى. كان مريضي - وهو مراهق جيد البناء يرتدي مقشرًا كستنائيًا ضخمًا - يسير بخطى متوترة حول الغرفة الصغيرة.
وقد تم قبول هذا المريض المعروف لفريق الرعاية بتهمة محاولة الانتحار والاكتئاب للمرة الثالثة. هذه المرة ، مع ذلك ، شعرت بالراحة في الكشف عن سرها الذي لا مفر منه: لقد عرفت دائمًا أنها فتاة. مع اقتراب سن البلوغ ، تضخم التنافر العميق بداخلها بسبب الخوف من غضب عائلتها لدرجة أنه أصبح الآن مستهلكًا بالكامل. لم تعد تستمتع بالمدرسة أو الأصدقاء أو التسكع مع عمتها وأبناء عمومتها المحبوبين. عيناها الداكنتان ، نافذة الروح الطيبة ولكن المضطربة ، نقلت رحلتها الطويلة إلى اليوم ، بحثًا دائمًا عن أن يُسمعها ويفهمها.
في مجال عملي ، نشاهد المرضى وأسرهم يكملون كل يوم. نحن نعرف كيف نساعد مريضي المذهول الجديد. لقد عرفنا منذ عقود.
لها ولآلاف الشباب المتحولين جنسيًا في جميع أنحاء البلاد ، أريد أن أقول هذا: نراك ويمكننا مساعدتك. لكن المشرعين في ألاباما وأماكن أخرى يحاولون تقييد أيدينا وراء ظهورنا.
ل حطم الرقم القياسي تم اقتراح 115 مشروع قانون في 31 ولاية ، وكلها تسعى لتجريم الرعاية الصحية التي تؤكد النوع الاجتماعي أو الحد من المشاركة الرياضية للشباب المتحولين جنسيا. هذه مشاريع قوانين تمييزية صريحة لا تثيرها مخاوف المكونة ولا أي تهديدات وشيكة للسلامة الاقتصادية أو العامة. هذا تحيز نقي وبسيط.
منذ ظهور أول عيادة جنس للأطفال في مستشفى بوسطن للأطفال في عام 2007 ، تم تحسين الطرق العلاجية لأخصائيي الغدد الصماء لدى الأطفال وصقلها لدعم صحة الشباب المتحولين جنسيًا في جميع أنحاء العالم. تعمل فرق مثل فريقي على توحيد أخصائيي الغدد الصماء لدى الأطفال وأطباء الأطفال في الرعاية الأولية وأطباء الصحة السلوكية والقساوسة المؤكدين. تُعرف هذه الرعاية المعيارية التي تعتمد على المبادئ التوجيهية ، والمعروفة باسم نموذج التأكيد الجنساني ، من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال التي يبلغ عدد أعضائها 67000 عضو.
هذا النموذج يلتقي بالشباب والعائلات حيث يجب عليهم استكشاف هويتهم الجنسية الفريدة وتجنب الانزعاج. بالنسبة لبعض الشباب ، تضغط الأدوية التي تمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الغذاء والدواء بأمان على زر إيقاف مؤقت قابل للعكس تمامًا عند البلوغ الزاحف ، مما يتيح للشباب استكشاف هويتهم الجنسية وعائلاتهم للنمو جنبًا إلى جنب بأمان. تؤكد البيانات الممتازة أن الشباب المصاب بالاضطراب والقادر على الوصول إلى هذا العلاج لديهم تحسين الصحة العقلية . يبدأ بعض المراهقين الأكبر سنًا هرمونات تأكيد الجنس ، بعد قضاء وقت طويل في العيش مع جنسهم مع الإشراف على الصحة العقلية والموافقة المستنيرة المفصلة.
يعتمد معيار الرعاية هذا على أدلة طولية ، ويمكن أن يكون تحويليًا لـ 1.7٪ من الشباب على الصعيد الوطني من المتحولين وغير المطابقين للجنس. معدلات القلق ، والانتحار ، والاكتئاب ، وتعاطي المخدرات ، والتناقص المدرسي كلها معدلات ملحوظة وثق بشكل جيد .
لقد رأيت الدليل على هذا التحول بنفسي. في مجال عملي ، نشاهد المرضى والأسر يصبحون كاملين كل يوم. نحن نعرف كيف نساعد مريضي المذهول الجديد. لقد عرفنا منذ عقود. عندما تحدثت إلى ذلك المريض في وحدة الطب النفسي ، شاهدت الخوف والذنب والعار يتلاشى. ذكّرتني ابتسامة عريضة بقوة الشفاء التي أطلقها التأكيد البسيط والأمل.
إذا أصبح SB 10 قانونًا ، على الرغم من ذلك ، فإن الرعاية الصحية التحويلية المتاحة لصديقي الجديد وعدد لا يحصى من الشباب العابرين على مستوى الولاية سيصبح غير قانوني. قد يتم حبس أنا وفريقي لتغيير حياتنا من خلال الرعاية القائمة على الأدلة. ستكون ولاية ألاباما هي الحكم في اتخاذ القرارات الطبية. خلال 28 عامًا من الممارسة ، لم أر هذا قادمًا.
والأسوأ من ذلك ، أن تجاوز مجلس الشيوخ السابق لمشروع قانون 10 في مجالات الأبوة والأمومة والممارسة الطبية ليس كافياً على ما يبدو للراعي والداعمين له. إذا كشف الشاب سرًا عن هويته العابرة لشخص بالغ موثوق به في المدرسة ، فإن مشروع القانون يجرم المتخصصين في المدارس المرخصين والمعتمدين لحجب هذه المعلومات عن والد قاصر أو الوصي القانوني. هذا مقيت. سوف يفرض بشكل أساسي أن يقوم المعلمون ومستشارو المدارس والممرضات والإداريون وعلماء النفس بإخراج الشباب الضعفاء إلى الأسر التي قد لا تكون بالضرورة داعمة. يعيش هؤلاء المحترفون في المدارس في الخطوط الأمامية أيضًا بأداء القسم على عدم التسبب في أي ضرر ، ولكن هذا بالضبط ما سيجبرهم ألاباما على فعله إذا نجح SB 10.
قد يتم حبس أنا وفريقي لتغيير حياتنا من خلال الرعاية القائمة على الأدلة. ستكون ولاية ألاباما هي الحكم في اتخاذ القرارات الطبية. خلال 28 عامًا من الممارسة ، لم أر هذا قادمًا.
معًا ، كمرضى وأولياء أمور وحلفاء ومقدمين ، قررنا مقاومة هذا التشريع الخطير ، من خلال التعليم وبناء الجسور وأعمال الرؤية. لقد شهدنا أمام لجان لا حصر لها ، واجتمعنا بشكل فردي مع المشرعين ، واحتضننا شراكات ائتلافية ، وساعدنا الصحفيين المتحمسين على فهم الهويات المتنوعة بين الجنسين بشكل أفضل.
من خلال كل ذلك ، حرصنا على توفير منصات لشبابنا.
أطلب منك إلقاء نظرة على عائلتنا وأنا ، قال فينياس ، أحد المراهقين المتحولين الشجعان ، خلال مؤتمر صحفي الأسبوع الماضي. كيف أؤذيك أنت أو أي شخص آخر برغبتي في العلاج الطبي بالهرمونات؟ لا أريد أن أكون بيدقًا في أجندة سياسية ، لم تتم استشيرتي بشأنها أبدًا.
انضم إلينا ليوم واحد ، حيث تحدى مراهق آخر ووالدته المشرعين الإذاعة الوطنية العامة . امش معنا وتعرف علينا.
تشريع معادي للمتحولين جنسياً يجبر عائلات أركنساس على التخلي عن الولاية بعد أن سنت أركنساس ثلاثة قوانين تستهدف الأشخاص المثليين وثنائيي الجنس والمتحولين جنسيًا في عام 2021 ، ومن المرجح أن تأتي ، تقول العائلات التي لديها أطفال ترانس أنه ليس لديهم خيار سوى الانتقال. لتكون قادرًا على الانضمام إلى هؤلاء الشباب المتميزين والعائلات المرنة في رحلاتهم الفردية والجماعية ، كان شرفًا مهنيًا مدى الحياة. ما زلت متفائلاً بأن العديد من هذه الاعتداءات التشريعية يمكن أن تتوقف.
انضمت كيانات الأعمال والرياضة والتعليم إلى مجتمع طبي كبير في علانية تحذير هذه الفواتير. نأمل أن ينضم المزيد من الحكام إلى زملائهم في كانساس ونورث داكوتا وأركنساس مع استخدام حق النقض (الفيتو) الحاسم ، مما يدل على الوحدة والتعاطف بشأن التمييز المثير للانقسام.
خلال ذلك اليوم الطويل الذي قضيته في جناح الطب النفسي ، لاحظت غروب الشمس من خلال النافذة الصغيرة لمريضتي. قبل مغادرة الوحدة ، سمحت لصديقي الجديد بأحد تدخلاتنا التحويلية: عناق كبير. بكت في كتفي ، أنت أول شخص قابلته ويفهمني. لن يستغرق الأمر 13 عامًا وثلاث محاولات انتحار حتى يُسمع صوت شباب مثلها.
لن يتم إسكات أطباء الأطفال. سنعمل يوميًا لتحسين توفير الرعاية المستجيبة ثقافيًا ، وتحسين الصحة لجميع الأطفال والأسر. نحن صوتهم ونرفض ترك الجهل يعيق صحتهم.
الدكتورة موريسا لادينسكي هي أخصائية طب الأطفال في برمنغهام ، AL ولديها أكثر من 31 عامًا من الخبرة في المجال الطبي. تخرجت من كلية الطب في كلية بايلور للطب في عام 1990.