قامت إحدى شركات التأمين الصحي الكبرى بتوسيع جراحات تأكيد النوع الاجتماعي للنساء المتحولات جنسياً

سيقوم أحد مزودي التأمين الصحي الرائدين في البلاد بتوسيع نطاق تغطية جراحة تأكيد النوع الاجتماعي بعد جهود ضغط من دعاة قانونيين مؤيدين لـ LGBTQ +.



وافقت Aetna ، التي تقدم خدماتها لما يقدر بنحو 39 مليون عميل ، على تضمين تكبير الثدي في نطاق تغطيتها لجراحات تأكيد الجنس للأفراد المتحولين جنسياً. ستصنف شركة التأمين الصحي الإجراء على أنه ضروري طبيًا لأولئك الذين لديهم إحالة من مقدم خدمات الصحة العقلية ، ولديهم تاريخ من اضطراب الهوية الجنسية ، وخضعوا لمدة عام واحد من العلاج الهرموني.

تأتي هذه الخطوة بعد أن رفضت شركة التأمين - المملوكة لشركة الرعاية الصحية الوطنية وسلسلة الصيدليات CVS Health - تغطية جراحة تكبير الثدي لأربع نساء متحولات جنسياً. بعد الانضمام إلى صندوق التعليم والدفاع القانوني عن المتحولين جنسياً و Cohen و Milstein و Sellers و Toll ، وهي شركة محاماة وطنية تتحدى مخالفات الشركات ، عملت المجموعة بشكل جماعي مع Aetna لتغيير سياستها كبديل للدعوى القضائية.



قالت نانسي مينوسان ، إحدى النساء المتحولات جنسياً المشاركات في هذا الجهد ، إنها تأمل أن يساعد القرار المتحولين جنسياً الآخرين وغير الثنائيين في الحصول على الرعاية الصحية التي نستحقها.



قال مينوسان في بيان إنه بإلغاء الاستثناءات للرعاية الضرورية طبيًا مثل الجراحة العلوية ، فإن Aetna تمهد الطريق وتضع نموذجًا لمقدمي التأمين الصحي الآخرين ، وآمل أن يلاحظ الآخرون ذلك. أصلا استشهد بها هارتفورد كورانت جريدة .

شركة التأمين الصحي سياسة الجراحة والإجراءات لتأكيد النوع الاجتماعي واسع النطاق ويتضمن استئصال الثدي واستئصال الغدد التناسلية ، بالإضافة إلى جراحات الأعضاء التناسلية مثل رأب القضيب ورأب المهبل. تتضمن Aetna أيضًا العلاج بالهرمونات لقمع سن البلوغ لدى المراهقين الذين تم التعرف عليهم عبر قائمة الإجراءات الطبية الضرورية. ومع ذلك ، تصنف الشركة إجراءات تأكيد الجنس الأخرى - مثل جراحة تعديل الصوت وإزالة الشعر وجراحات الوجه - على أنها إجراءات تجميلية بطبيعتها وتستبعدها عمومًا من التغطية.

في بيان صحفي ، ادعى المدير التنفيذي لـ TLDEF أندي مارا أن Aetna لديها فترة طويلة



كانت رائدة في الصناعة في توفير الوصول إلى تغطية الرعاية الصحية الضرورية طبياً والمتعلقة بالمتحولين جنسياً وأثنت على شركة التأمين لاستمرارها في القيادة بالقدوة.

وقالت إن القضاء على هذا الاستبعاد هو خطوة حيوية نحو توفير رعاية شاملة وضرورية طبياً يستحقها جميع المتحولين جنسياً لضمان صحتهم ورفاهيتهم.

يأتي تغيير السياسة من Aetna مع اندلاع العديد من المعارك القضائية حول تغطية الرعاية الصحية للتأكيد على النوع الاجتماعي في السنوات الأخيرة. في نوفمبر / تشرين الثاني ، رفعت دعوى على شركة التأمين الصحي بلو كروس بلو شيلد من إلينوي من قبل مراهق متحول يبلغ من العمر 15 عامًا لرفضه تغطية طبية تؤكد نوع الجنس. زعم المدعي المجهول ، الذي يمثله Lambda Legal ، مجموعة LGBTQ + ، أن الشركة رفضت تقديم مزيد من العلاج لخدمات الرعاية الصحية العابرة بعد الموافقة في البداية على زرع هرمون. نتيجة لذلك ، كان على الأسرة أن تدفع من جيوبها مقابل العلاج.

اعتبارًا من عام 2019 ، ست ولايات - بما في ذلك ألاسكا وجورجيا وأيوا وميسوري ونبراسكا وتينيسي - رفض تغطية الرعاية الصحية العابرة في برامج Medicaid الخاصة بهم. في الخريف الماضي ، رفع ثلاثة من سكان ألاسكا المتحولين جنسيًا دعوى قضائية ضد الولاية زاعمين أن الاستثناءات تنتهك بند الحماية المتساوية في التعديل الرابع عشر ، ومتطلبات المقارنة والتوافر لقانون Medicaid الفيدرالي ، وإرشادات عدم التمييز لقانون الرعاية الصحية.



صورة دونالد ترامب 22 دولة تقاضي ترامب لاستهدافه وسائل حماية الرعاية الصحية العابرة وصفت دعوى قضائية هذا الأسبوع تصرفات إدارة ترامب بأنها تعسفية ، ومتقلبة ، وإساءة لتقدير ، [و] لا تتفق مع القانون. مشاهدة القصة

استهدفت إدارة ترامب أيضًا تغطية الرعاية الصحية للتأكيد على النوع الاجتماعي العام الماضي ، حيث قررت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إصدار قاعدة لإزالة اللغة العابرة للشمول في قانون الرعاية بأسعار معقولة. يحظر القسم 1557 من قانون مكافحة الفساد التمييز على خصائص مثل الجنس في المراكز الصحية الممولة فيدراليًا ، مع قيام إدارة أوباما بالفعل بتوسيع تفسيرها للجنس ليشمل الهوية الجنسية. بعد 22 دولة دعوى قضائية أصدرت إدارة ترامب بشأن تغيير السياسة ، بالإضافة إلى الطعون القانونية من العديد من منظمات LGBTQ + والمدعين العابرين ، أمرًا بمنع هذه الخطوة قبل أيام فقط من بدء سريانها.

تحت منصة حملة بايدن هاريس ، الإدارة الجديدة تعهدت بالدفاع عن تدابير الحماية من عدم التمييز ضد مجتمع الميم في أماكن الرعاية الصحية وضمان الرعاية الشاملة التي تشمل رعاية تأكيد الجنس.