تفتح هذه الشركات الناشئة عالماً جديداً من الحفاظ على الخصوبة للمرضى العابرين

جايد ، التي تعيش في ماكون ، جورجيا وتعرف بأنها transfeminine ، كانت تفكر في التعامل المصرفي للحيوانات المنوية منذ عام 2013. لقد أرادت الحفاظ على مادتها الوراثية مع العلم أن العلاج بالهرمونات البديلة يمكن أن يؤثر على خصوبتها - لكنها لم تكن قادرة على تحمل تكاليف العلاج التقليدي. طرق ، والتي بلغ مجموعها أكثر من 1000 دولار في بنك الحيوانات المنوية الأقرب إلى المكان الذي تعيش فيه. بناءً على إلحاح والدتها ، وبعد أن فقد شريكها حملًا قابلاً للحياة ، أعادت Jade التزامها بالحفاظ على خصوبتها والحفاظ على الأطفال البيولوجيين كخيار في المستقبل.



وجدت دادي ، وهي شركة جديدة تقدم مجموعة أدوات تحليل الحيوانات المنوية عبر البريد والاشتراك في التخزين ، أثناء البحث عبر الإنترنت العام الماضي ، واستخدمت الشركة في مرحلتها التجريبية. تدفع الآن 9.99 دولارًا شهريًا ، وهو ما يعادل اشتراك Netflix ، لتخزين المواد الوراثية الخاصة بها.

فقط قطعة صغيرة من المقدرة 1.4 مليون البالغون الأمريكيون الذين يُعرفون بأنهم متحولون جنسيًا يحتفظون بموادهم الجينية. يقول الدكتور جوشوا صافر ، المدير التنفيذي لمركز ماونت سيناي لطب وجراحة المتحولين جنسياً ، إن البحث في طب المتحولين جنسياً محدود ، لكنه يتوقع أن تكون المعدلات أقل من 10٪. أ دراسة 2017 من المراهقين المتحولين جنسياً الذين بدأوا العلاج بالهرمونات أظهروا أن ما يزيد قليلاً عن 12٪ اختاروا زيارة أخصائي الخصوبة و 5٪ فقط خضعوا للحفاظ على الأمشاج كجزء من انتقالهم. العائق أمام القيام بذلك ، تاريخيًا ، هو ارتفاع التكاليف.



غالبًا ما تتقاضى بنوك الحيوانات المنوية التقليدية أكثر من 1000 دولار لتحليل السائل المنوي ، والتجميد ، وسنة التخزين ، مع تكلفة تخزين السنوات اللاحقة بالمئات في السنة. بعض البنوك مثل كاليفورنيا كريوبنك ، تقدم خصومات للمجموعات السكانية التي تحتاج إلى خدماتها أكثر من غيرها. على الرغم من عدم إدراجه في صفحة الويب الخاصة بالتسعير ، أكد ممثل العلاقات العامة في California Cryobank أنهم يقدمون خصمًا بنسبة 50 ٪ من خدمات الحفاظ على الخصوبة والتخزين للعملاء المتحولين جنسياً وغير الثنائيين ، مما يقلل من تكلفتهم إلى ما يزيد قليلاً عن 500 دولار للتحليل ، والتجميد ، وسنة التخزين.



بسعر 199 دولارًا ، يمكن لـ Dadi خفض هذه التكلفة إلى النصف ، على الرغم من أنها تتقاضى رسوم سحب بقيمة 299.99 دولارًا. ميراث ، أقرب منافس لدادي ، يخفضه إلى 340 دولارًا شاملاً الانسحاب.

مجموعة Dadi mailin لجمع الحيوانات المنوية

مجموعة دادي لجمع الحيوانات المنوية بالبريددادي

ترسل كلتا الشركتين إلى العملاء مجموعة تحتوي على كوب به مادة حافظة تحمي الوديعة طوال عملية الشحن حتى تصل إلى المختبر. يقدم Dadi مجموعة واحدة تتضمن تحليل السائل المنوي والسنة الأولى للتخزين المبرد لثلاث قوارير ، مع السنوات التالية مقابل 99 دولارًا. تقدم Legacy ثلاث عبوات ، أقلها تقدم تحليلًا سريريًا للسائل المنوي وتخزينًا اختياريًا لما يصل إلى 6 قوارير بسعر 145 دولارًا إضافيًا سنويًا.



بدأ توم سميث ، المؤسس المشارك والرئيس التنفيذي لشركة Dadi ، العمل في الشركة بعد أن تلقى صديق تشخيص إصابته بالسرطان. منذ إطلاقه في يناير 2019 ، قدموا بالفعل الدعم لآلاف العملاء ، مع التركيز على تحسين تجربة العملاء ، وإضافة الراحة ، وتقليل الانزعاج الناتج عن تقديم عينة من الحيوانات المنوية على الطرق التقليدية للحفاظ على الخصوبة. دخل دادي السوق بعد عام من Legacy ، التي تأسست في يناير 2018. وبالمثل ، بدأ الرئيس التنفيذي لشركة Legacy والشريك المؤسس ، خالد قطيلي ، العمل في الشركة بعد إصابته بحالة طبية طارئة. بينما تبدأ حزمة بدء Legacy بمعدل أعلى من عرض Dadi البالغ 199 دولارًا ، لا توجد تكلفة إضافية لسحب العينة في النهاية من التخزين واستخدامها ، مما قد يجعلها في النهاية خيارًا أكثر فعالية من حيث التكلفة.

مجموعة أدوات جمع الحيوانات المنوية القديمة

مجموعة أدوات جمع الحيوانات المنوية القديمة عبر البريدميراث

تقوم شركة Legacy and Dadi بتسويق نفسها كوثيقة تأمين لأولئك الذين يستطيعون تحمل تكاليف الخدمات ، على الرغم من أن الخبراء يؤكدون أن الخدمات المصرفية للحيوانات المنوية للجميع يمكن اعتبارها مبالغة. بدلاً من ذلك ، يُنصح في أغلب الأحيان بنقل الحيوانات المنوية للأفراد في القوات المسلحة ، ومرضى السرطان الذين قد يتلقون الأدوية أو الجراحة التي تؤثر على الخصوبة ، والمرضى الذين يتناقلون الذكورة قبل البدء في هرمونات تأكيد الجنس.

اعترافًا بأن الأسعار المعقولة والمنتج الذي يمكن الوصول إليه من Dadi يعني أنه ، كما يقول توم سميث ، مصمم خصيصًا لدعم مجتمع المتحولين جنسيًا وغير ثنائي الجنس ، دخلت Dadi في شراكة مع منظمة الأبوة المخططة في باسادينا ووادي سان غابرييل لتوسيع ترانس كير البرنامج كنهج مرحلي يخططون لتوسيعه إلى مدن أخرى. أولئك الذين يسعون للحصول على الرعاية من خلال منظمة الأبوة المخططة Pasadena و San Gabriel Valley سيحصلون على خصم 50 دولارًا لاستخدام خدمات Dadi. للأسف ، لا يمكن تطبيق الخصم بأثر رجعي على شخص يقوم بالتخزين بالفعل لدى الشركة ، مثل Jade.

على الرغم من الأسعار المخفضة ، فإن خبراء الخصوبة حذرون من ضآلة ما يُعرف عن تأثير المادة الحافظة المستخدمة لتمكين إعادة شحن العينة بالبريد. يشعر الدكتور بوبي نجاري ، أخصائي المسالك البولية في جامعة نيويورك لانجون ، بالقلق إزاء نقص البيانات طويلة المدى. بالنظر إلى أن كلاً من Dadi و Legacy موجودان منذ عامين فقط ، يحذر الخبراء من حداثة كل منهما ويفضلون إحالة المرضى إلى بنوك الحيوانات المنوية التقليدية مع سنوات من النتائج. لقد ثبت ، منذ عقود ، أن تقديم عينة في الحال في بنك الحيوانات المنوية ليس له تأثير سلبي على فرص الحمل بهذه الحيوانات المنوية. ومع ذلك ، فإن استخدام المواد الحافظة لشحن العينة إلى المختبر هو ممارسة أحدث بكثير.



يقول الرئيس التنفيذي لشركة Legacy ، خالد قطيلي ، إنهم منفتحون مع عملائهم بشأن حقيقة أنه سيكون هناك انخفاض طفيف في الحركة عند استخدام وسيط التخزين المؤقت ، وهو أمر غير مفيد بشكل خاص. باستخدام المادة الحافظة ، يعملون بشكل وثيق مع مختبر الدكتور جيل برينز ، الذي دافع عن البحث في وسط التخزين المؤقت. إذا كان الأمر معنيًا ، يمكن للعملاء الذين يفضلون أخذ عيناتهم مباشرة إلى العيادة للاختبار والتجميد دون استخدام الوسيط استخدام خدمة البريد السريع التي تقدمها Legacy في نفس اليوم والمتوفرة في مدن محددة. تستشهد دادي أيضًا بتأثير ضئيل على حركة الحيوانات المنوية عند استخدام المادة الحافظة ، وفي عام من التشغيل ، يمكن أن تؤكد وجود حمل واحد ممكن نتيجة خدمتهم.

بينما ثبت أن الحيوانات المنوية المجمدة فعالة مثل علاجات الإخصاب في المختبر (IVF) الطازجة ، من المهم ملاحظة أن معدل نجاح التلقيح الاصطناعي عند الولادة الحية هو بشكل عام بين 40 و 50٪ بالنسبة لأولئك الذين بدأوا الدورة قبل سن 35. يمكن أيضًا استخدام الحيوانات المنوية المجمدة للتلقيح داخل الرحم (IUI) ، والتي لها معدلات نجاح بهذا النطاق من 5 إلى 20٪ لكل IUI بناءً على عوامل مختلفة.

ومع ذلك ، يمكن لمجموعات البريد الإلكتروني الجديدة أن تقدم بالضبط ما لا تستطيع بنوك الحيوانات المنوية تقديمه: الخصوصية. يرى الخبراء أن هذا هو الفائدة الأساسية التي يسمحون بها - الحفاظ على الخصوبة في راحة منزلك - خاصة بالنسبة لأولئك الذين قد يعانون من خلل النطق في تقديم عينة. في حين أن الدكتور نجاري يحيل مرضاه بشكل تفضيلي إلى بنوك الحيوانات المنوية التقليدية ، فإنه يفضل أن يستخدم المريض أي خدمة للحفاظ على الخصوبة على عدم استخدامها. قال إنني دائمًا ما أشعر بالإحباط بسبب قلة عدد المتحولين جنسيًا الذين قاموا بتخزين حيواناتهم المنوية قبل بدء العلاج ، ولذا أعتقد أن أي شيء يمكننا القيام به لزيادة هذا العدد له فائدة كبيرة.

أخبرني جايد ، لن أنسى هذا الشعور أبدًا. ما زلت أبتسم كلما رأيت العينة.

تعد هذه الخدمات جزءًا من تحول على مستوى الصناعة نحو وسائل أكثر سهولة ويسرًا للحفاظ على الخصوبة. يلاحظ الأطباء أن الوعي العام بما يمكن القيام به للحفاظ على المواد الجينية آخذ في الارتفاع بشكل كبير ، وأن الخيارات في جميع أنحاء البلاد آخذة في التوسع ، وينبغي أن تستمر التكاليف في الانخفاض.

بالنسبة للمرضى المتحولون من الذكور ، يظل تجميد البويضات إجراءً أكثر توغلاً بطبيعته من تجميد الحيوانات المنوية التي تتطلب عمل الدم والأدوية وإجراء العيادات الخارجية وسعر أعلى. على غرار Dadi and Legacy ، فإن الشركات الناشئة مثل طيب و إطالة الخصوبة ظهرت بأسعار مخفضة - 6500 دولار لتجميد البويضات لا يشمل تحاليل الدم والأدوية ولكن أقل من أرقام مثل 10000 دولار - وزيادة إمكانية الوصول.

أكد كبير المسؤولين الطبيين في Kindbody ، الدكتورة لين ماري ويستفال ، أن الشركة تعالج المرضى المتحولون جنسيًا بشكل فعال وهي ملتزمة بتقليل العوائق التي تحول دون الحفاظ على الخصوبة. في حين أن الشركة الناشئة لديها مواقع من الطوب وقذائف الهاون في نيويورك وسان فرانسيسكو ولوس أنجلوس ، فإن لديهم خططًا لمراكز أخرى في جميع أنحاء الولايات المتحدة في 12 إلى 36 شهرًا القادمة. في غضون ذلك ، يقدمون بوابة عبر الإنترنت يمكنهم من خلالها رعاية المرضى خلال العملية وربطهم بالعيادات الشريكة في جميع أنحاء البلاد ، والتي ستحترم في كثير من الحالات أسعارها المخفضة. يركز الرئيس التنفيذي لشركة Kindbody ، جينا بارتاسي ، على تقديم أكبر قدر ممكن من الرعاية في المنزل في السنوات المقبلة ، جزئيًا لاستيعاب المرضى الذين يعانون من خلل النطق وعدم الراحة في البيئات السريرية بشكل أفضل.

يتوخى خبراء الخصوبة دائمًا الحذر في التعامل مع الخدمات دون تحقيق نتائج مؤكدة. قالت أخصائية الغدد الصماء الإنجابية ، د. وأوضحت أنه من المهم أن تكون جميع الخدمات شفافة للغاية بحيث لا يكون ذلك ضمانًا.

بالنسبة إلى Jade ، سواء أكانت مضمونة أم لا ، فإن تلقي تقرير الخصوبة الإيجابي الخاص بها وتأكيد التخزين كان بمثابة عبء ثقيل على كتفيها الذي وصفته بأنه لا يُنسى. أخبرتني ، لن أنسى هذا الشعور أبدًا. ما زلت أبتسم كلما رأيت العينة.