أهم 10 خرافات حول مكافحة وصمة العار حول فيروس نقص المناعة البشرية

في يوم الإيدز العالمي ، يظل من الضروري أن يحصل كل فرد على معلومات كاملة ودقيقة عن فيروس نقص المناعة البشرية. كانت هناك تطورات جديدة ومثيرة في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية منه مثل PrEP ، ولكن هذا يعني أيضًا أن فهم فيروس نقص المناعة البشرية وكيفية انتقاله قد يكون في بعض الأحيان أكثر تعقيدًا. فيما يلي بعض الأساطير الرئيسية التي يجب تنحيتها جانبًا حتى نتمكن جميعًا من ممارسة الجنس بأمان ودون خوف لا داعي له:



1) كل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية معدي ويمكن أن ينقل الفيروس:

خاطئة. تظهر العديد من الدراسات أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتناولون أدوية فيروس نقص المناعة البشرية على النحو الموصوف والذين لديهم نتيجة لذلك ما يعرف بحمل فيروسي لا يمكن اكتشافه ، لا ينقلون فيروس نقص المناعة البشرية. ممارسة الجنس مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لديه حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها أكثر أمانًا من ممارسة الجنس مع شخص لا يعرف حالة فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة به.



2) الواقي الذكري هو السبيل الوحيد للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية:



خطأ: الواقي الذكري طريقة رائعة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إذا تم استخدامها بشكل صحيح أثناء كل لقاء جنسي ، ولكنها ليست الطريقة الوحيدة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. الوقاية السابقة للتعرض (PrEP) هي دواء يمكنك تناوله يوميًا إذا كنت معرضًا لخطر التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية.

العلاج الوقائي الطارئ بعد التعرض (PEP) هو دواء يؤخذ بعد ممارسة الجنس بدون واقي ذكري أو أي تعرض آخر محتمل لفيروس نقص المناعة البشرية. يجب تناوله في أقرب وقت ممكن بعد التعرض واستمراره لمدة 28 يومًا.

علاج فيروس نقص المناعة البشرية هو أيضا الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يبدأون العلاج ويستمرون في تناوله والذين يحققون مستوى غير قابل للكشف من الفيروس في دمائهم لا ينقلون الفيروس. غير قابل للكشف = غير قابل للإرسال. يو = يو.



3) PrEP مخصص للرجال المثليين فقط:

خطأ: ليس كل شخص معرض لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مثلي أو ثنائي الجنس أو رجل. تشير الدراسات إلى أن PrEP يعمل مع الأشخاص من جميع الأجناس. يمكن أن يساعدك إجراء مناقشة صادقة مع طبيب حول أنواع الجنس الذي تمارسه وأنواع الأدوية التي قد تستخدمها في تحديد ما إذا كان PrEP مناسبًا لك. PrEP هو أداة وقائية قوية يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مع دعم حياة جنسية صحية وسعيدة وممتعة. لا يحتاج الجميع PrEP ، ولكن من المهم أن يعرف الجميع عنها كخيار لاستراتيجية الصحة الجنسية الخاصة بهم.

4) المجتمعات الأكثر تضررًا من فيروس نقص المناعة البشرية هي أيضًا تلك التي تبدأ PrEP في أغلب الأحيان.

خاطئة. تُظهر البيانات من الشركة التي تنتج حبوب Truvada المعتمدة لـ PrEP أن العديد من الرجال الذين ينشطون جنسيًا مع رجال آخرين يبدؤون PrEP. على الرغم من أن هذه أخبار رائعة ، إلا أن امتصاص PrEP بين الرجال السود واللاتينيين كان أبطأ بكثير ، على الرغم من حقيقة أن هؤلاء الرجال يشكلون غالبية التشخيصات الجديدة. كما أن النساء ذوات البشرة الملونة أكثر تمثيلاً في وباء فيروس نقص المناعة البشرية لكنهن لا يظهرن امتصاصًا سريعًا لـ PrEP. هناك العديد من الأسباب لوجود هذا التفاوت ، لكن الوصمة تحتل مكانة عالية في قائمة الأسباب. يجب أن يكون PrEP جزءًا من الرعاية الأولية الروتينية وخدمات الصحة الجنسية لتقليل وصمة العار.

5) الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين لديهم حمولات فيروسية غير قابلة للكشف في دمائهم قد لا يزال لديهم فيروس في سوائل أعضائهم التناسلية ويمكنهم نقل فيروس نقص المناعة البشرية.



خاطئة. على الرغم من أنه قد يتم اكتشاف كميات صغيرة من الفيروس في بعض الأحيان في السائل المنوي أو السائل المهبلي للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين لديهم حمولات فيروسية غير قابلة للاكتشاف ، يُعتقد أن الفيروس غير قادر على التكاثر أو التكاثر. على الرغم من أن الاختبارات شديدة الحساسية يمكنها أحيانًا اكتشاف الفيروس ، إلا أن خطر انتقاله هو صفر فعليًا. غير قابل للكشف = غير قابل للإرسال. يو = يو.

6) الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتناولون أدوية فعالة ولديهم حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها يكون لديهم أحيانًا بقع من الفيروس في دمائهم - وهذا يعني أنهم معديون.

خاطئة. الومضات هي نوبات يمكن خلالها اكتشاف مستويات صغيرة من الفيروس في دم شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ويتناول دواءً وحمل حملاً فيروسيًا لا يمكن اكتشافه. يحدث هذا من حين لآخر وغالبًا ما يمثل فيروسًا لا يمكنه التكرار أو خطأ في المختبر أو مشكلة فنية في اختبار الحمل الفيروسي. بغض النظر عن هذا الارتفاع الصغير المؤقت للفيروس القابل للاكتشاف ، فإن الأشخاص الذين يتناولون أدوية لا يمكن اكتشافها لا ينقلون فيروس نقص المناعة البشرية. إذا كان شخص ما يعاني من وميض ، فمن المهم تكرار اختبار الحمل الفيروسي للتأكد من أن الارتفاع كان مؤقتًا حقًا وليس نتيجة لمقاومة الدواء. الزيادات في الحمل الفيروسي بسبب مقاومة الفيروس لدواء ما ليست مؤقتة ، ولكن المقاومة تكون أقل احتمالًا إذا تم تناول الأدوية وفقًا للتوجيهات.

7) يجب أن أكون على PrEP لممارسة الجنس مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لا يمكن اكتشافه من أجل منع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

خاطئة. بدء PrEP هو قرار شخصي للغاية. إذا كان شريكك الجنسي مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكان يتناول أدوية لفيروس نقص المناعة البشرية ، وحقق حملًا فيروسيًا لا يمكن اكتشافه وحافظ عليه ، فإن خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية يكون صفرًا فعليًا. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمثل PrEP طبقة أخرى من الحماية تسمح لهم بالاستمتاع بالجنس بقلق أقل ، بغض النظر عن حقيقة أن غير قابل للكشف = غير قابل للإرسال (U = U). يجب تكييف الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وفقًا للاحتياجات الشخصية لمن يستخدمها. بمعنى آخر ، قد يبقي الحزام سروالك مرتفعًا ، لكن قد يكون من الأفضل ارتداء الحمالات أيضًا.

8) يجب على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بفيروس نقص المناعة البشرية الانتظار والتفكير في العلاج لبضعة أشهر قبل البدء في تناول الأدوية.

خاطئة. بشكل عام ، لا يوجد سبب للانتظار لبدء تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (أو مضادات الفيروسات القهقرية) إذا تم تشخيصك حديثًا. هناك حركة مثيرة لتشجيع الناس على بدء العلاج في يوم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لديهم بدلاً من الانتظار لأسابيع. فيروس نقص المناعة البشرية ، بعد كل شيء ، هو عدوى ، لذلك من المهم أن نتعامل معه بهذه الطريقة. يؤدي بدء تناول الأدوية عند التشخيص إلى تقليل الوقت الذي يتعرض فيه جهاز المناعة في الجسم لفيروس نقص المناعة البشرية ، مما يقلل الضرر. يمكن أن يؤدي بدء تناول الأدوية مبكرًا أيضًا إلى تقليل كمية الفيروس في الدم بسرعة إلى مستويات لا يمكن اكتشافها ، مما يقلل بشكل فعال من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

9) لا ينبغي أن أمارس الجنس مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يختلف عن حالتي.

خطأ: هناك العديد من الاستراتيجيات التي يمكنك استخدامها للتمتع بحياة جنسية سعيدة وصحية مع أشخاص لديهم حالة مختلفة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عنك. تساعد الواقيات الذكرية في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى إذا كنت تستخدمها بشكل صحيح ومتسق. إذا كنت إيجابيًا ، فإن العلاج يمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. إذا كنت سلبيًا ، فإن أدوات مثل PrEP و PEP يمكن أن تقضي تقريبًا على خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. لا ينبغي أن نحصر من نحبه أو من نتعامل معه بحميمية جسدية بناءً على نتيجة اختبار واحدة أو عدد الحبوب التي نتناولها. من المهم إجراء محادثات مفتوحة مع شركائك والأطباء للتأكد من وضع استراتيجية وقائية تناسبك.

10) اختبار إيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية هو خبر سيئ.

خطأ: الاختبار السيئ الوحيد لفيروس نقص المناعة البشرية هو الذي لا تقوم به. أي نتيجة ، إيجابية أو سلبية ، هي فرصة للبقاء في صحة جيدة. إذا كنت سلبيًا ومعرضًا لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فهناك العديد من الخيارات لإبقائك سلبيًا ، بما في ذلك الواقي الذكري و PrEP و PEP. إذا كنت إيجابيًا ، يمكنك البدء في العلاج فورًا للبقاء بصحة جيدة ولمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. لإنهاء وصمة العار ، يجب أن نتوقف عن النظر إلى حالة فيروس نقص المناعة البشرية على أنها سيئة أو جيدة ، نظيفة أو قذرة. المعرفة قوة.

ديميتر سي داسكالاكيس ، دكتوراه في الطب ، MPH هو نائب المفوض لقسم السيطرة على الأمراض ، إدارة الصحة في مدينة نيويورك.