قطع القناة الدافقة: ما الذي تتوقعه

قطع القناة الدافقة

GettyImages



7 أشياء يجب أن تعرفها قبل أن تحصل على قطع القناة الدافقة

أليكس مانلي 15 مارس 2019 شارك Tweet يواجه 0 مشاركة

على الرغم مما يبدو أنه تحديثات منتظمة تقريبًا حول صناعة حبوب منع الحمل الذكورية ، لا يبدو أن هناك أي تقدم حقيقي يمكن الحديث عنه. وفي الوقت نفسه ، هناك شكل متاح بسهولة وفعال للغاية لتحديد النسل الذكوري: قطع القناة الدافقة.

الانطباع الأول الذي قد تحصل عليه هو ، أولاً وقبل كل شيء ، أنها مخصصة للرجال الذين لديهم بالفعل طفل واحد أو أكثر ، وهم على يقين من أنهم قد انتهوا من الإنجاب. لكن النساء يتدفقون إليه شكل طويل الأمد من وسائل منع الحمل يستلزم إجراءً جائرًا - اللولب. لذا فإن السؤال هو: هل قطع القناة الدافقة هو الشيء الكبير التالي بالنسبة للرجال الذين يتطلعون إلى تجنب الأبوة والأمومة في ثقافة حيث تظهر الدراسات جيل الألفية يتراجع بشكل متزايد عن العمر الذي يجلبون فيه طفلاً إلى العالم؟





تحدثنا مع عدد قليل من الأطباء (نأمل) العثور على الجواب.



1. ماذا يترتب على إجراء قطع القناة الدافقة؟

مثل أي إجراء طبي ، يمكن أن تختلف المدة التي يستغرقها قطع القناة الدافقة اعتمادًا على عدد من العوامل ، ولكن وفقًا لبعض الخبراء الطبيين ، فإنها تستغرق ما بين 20 و 45 دقيقة في المتوسط.

يقول د. ماري سامبلاسكي ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في جراحة المسالك البولية ، كلية كيك للطب بجامعة جنوب كاليفورنيا. بعد تخدير المنطقة ، عادة ما يتم استخدام تقنية 'بدون مشرط'. يتم حظر الأنابيب التي تسبح فيها الحيوانات المنوية (الأوعية) (باستخدام مشابك أو خيوط أو كي) وإزالة جزء صغير منها. أثناء قطع القناة الدافقة ، لا يتم لمس الخصية نفسها ، ولا يتدفق الدم إلى الخصية.



علاوة على العملية القصيرة نسبيًا ، فإن كونك واعيًا أثناء الإجراء نفسه يعني أن لديك خيار تشتيت انتباهك بوسائل الراحة التي توفرها وسائل الترفيه الحديثة.

يتم إجراء استئصال الأسهر الحديث بدون إبرة وبدون مشرط في إعدادات المكتب تحت التخدير الموضعي ، كما يقول الدكتور أليكس شتينشليوجر ، مدير قسم المسالك البولية ، متخصصو جراحة المسالك البولية في نيويورك . يستمع معظم الرجال إلى الموسيقى أو يشاهدون Netflix أثناء الإجراء.

2. هل عمليات قطع القناة الدافقة مؤلمة؟

سواء كان الإجراء الطبي يتضمن مشرطًا أم لا ، فإن قيام طبيب بإعادة ترتيب جزء من أعضائك الخاصة قد يكون اقتراحًا مخيفًا لكثير من الرجال. والخبر السار هو أن قطع القناة الدافقة ليس إجراءً مؤلمًا حقًا ، وستتمكن على الأرجح من إزالة هذا الألم الطفيف باستخدام مسكنات الألم العادية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Tylenol أو Motrin.



في حين أن كل مريض فريد من نوعه وبعض الانزعاج ممكن دائمًا مع أي عملية جراحية ، فإن قطع القناة الدافقة عمومًا ليس مؤلمًا ، كما يقول دكتور براد بيل من شركاء المسالك البولية في منطقة مترو دنفر. قد يعاني بعض المرضى من شد أو شد طفيف بينما يحدد الطبيب موقع الأسهر أثناء العملية ، بالإضافة إلى وجع خفيف وألم خفيف في كيس الصفن والفخذ مع زوال تأثير التخدير. لتقليل الألم والتورم ، يمكن للرجل وضع كيس من الثلج أو الخضار المجمدة على المنطقة المصابة.

وفقًا لشتينشليغر ، لن تختبر أحاسيس التجاذب والأوجاع الباهتة حد الألم لديك. يصف معظم الرجال الألم بأنه 1 أو 2 من 10 على مقياس الألم ، حيث يشير 1 إلى عدم وجود ألم و 10 يمثل أسوأ ألم في حياتهم ، كما يقول.

يوافق Samplaski على أنه إجراء منخفض الألم نسبيًا.



وتضيف أن معظم الرجال يقولون إن العملية خالية من الألم بعد الجزء المخدر. هناك حقنة مخدرة أولية باستخدام إبرة صغيرة جدًا. يشعر معظم الرجال بالألم في اليوم التالي ، وعادةً ما يختفي هذا خلال الأيام الثلاثة الأولى.

3. ما مدى فعالية قطع القناة الدافقة كوسيلة لمنع الحمل؟

إذا كنت ستذهب إلى طبيب المسالك البولية لإجراء قطع القناة الدافقة بدلاً من الاعتماد على الواقي الذكري أو وسائل منع الحمل للشريك الأنثوي ، فعليك أن تأمل أن الإجراء يستحق الوقت والجهد. النبأ السار هو أنه بالتأكيد كذلك.

يقول بيل إنه على مر السنين ، قام أطباء المسالك البولية بتحسين معدلات نجاح استئصال الأسهر بشكل كبير. اليوم ، إذا تم إجراؤها بشكل صحيح من قبل جراح مدرب جيدًا وذوي خبرة ، فإن معدلات فشل استئصال الأسهر تبلغ حوالي 0 بالمائة. يعتبر أكثر أشكال تحديد النسل فعالية. ولكن لمجرد أنك أجريت عملية قطع القناة الدافقة لا يعني أنها فعالة على الفور. من المهم تأكيد العقم بعد قطع القناة الدافقة من خلال تحليل السائل المنوي الذي يوضح نجاح قطع القناة الدافقة.



والأكثر إثارة للإعجاب ، أن معدل الفشل المنخفض بالفعل لعمليات قطع القناة الدافقة يتكون أساسًا من حالات يمكن تجنبها ، ويعرف أيضًا باسم الأزواج الذين يذهبون إليها بعد وقت قصير جدًا من الإجراء دون اتخاذ احتياطات أخرى.

تضيف بيل أن امرأة واحدة إلى امرأتين فقط من أصل 1000 ستخضع لحمل غير مخطط له في العام الأول بعد أن خضع شركاؤهن لعملية قطع القناة الدافقة - وهذا يرجع عادةً إلى عدم الانتظار حتى إزالة الحيوانات المنوية تمامًا من السائل المنوي قبل الجماع دون تحديد النسل . من الجيد مراجعة طبيبك لمعرفة عدد الحيوانات المنوية قبل التخلي عن طرق تحديد النسل الأخرى.

ويشير بيل أيضًا إلى أنه في حالات نادرة ، يعيد الأسهر الاتصال تلقائيًا من تلقاء نفسه ، مما يسمح للحيوانات المنوية بالاختلاط مع السائل المنوي.

ذات صلة: 8 خرافات جنسية يجب على كل شخص أن يتعلمها في أسرع وقت ممكن

وفقًا لـ Samplaski ، فإن أول 10 مرات قذف بعد الجراحة سيكون بها عدد شبه طبيعي من الحيوانات المنوية. ستؤكد زيارة ما بعد الجراحة بحوالي شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد قطع القناة الدافقة أن الحيوانات المنوية قد أزيلت.

وتشير إلى أن معدل فشل قطع القناة الدافقة على المدى الطويل يبلغ 0.15 بالمائة. للمقارنة ، موانع الحمل الفموية لديها معدل فشل بنسبة 9 في المائة واللولب النحاسي لديه معدل فشل بنسبة 0.8 في المائة. بصرف النظر عن الامتناع عن ممارسة الجنس ، فإن قطع القناة الدافقة هو أكثر وسائل منع الحمل فعالية.

4. هل استئصال الأسهر مكلف؟

إذا كان لديك تأمين صحي ، فهناك فرصة جيدة لتغطية الإجراء. ومع ذلك ، يمكن أن يكلفك قطع القناة الدافقة عدة مئات من الدولارات.

يقول Samplaski إن معظم التأمينات ستغطي عمليات قطع القناة الدافقة وتتراوح التكلفة النقدية من حوالي 300 دولار إلى 1500 دولار.

والخبر السار هو أنه على الرغم من أنه يحقق نجاحًا قصير المدى في محفظتك ، إلا أنه على المدى الطويل ، قد يكون قطع القناة الدافقة أرخص من عدد من الأنواع الأخرى لتحديد النسل.

يعتبر استئصال الأسهر من أكثر وسائل منع الحمل فعالية من حيث التكلفة ، لا سيما عند الأخذ في الاعتبار مدى فعاليتها ، كما يقول دكتور بيلي كوردون جاليانو ، مدير إعادة بناء المسالك البولية والصدمات والأطراف الاصطناعية وأستاذ مساعد في قسم جراحة المسالك البولية بجامعة كولومبيا في مركز Mount Sinai الطبي. يكلف حوالي ربع تكلفة ربط البوق ، ويتطلب إجازة أقل من العمل ، ويتطلب تخديرًا موضعيًا فقط وليس تخديرًا عامًا ، ويتم إجراؤه في عيادة الطبيب بدلاً من [في] غرفة العمليات ، والمضاعفات المحتملة لقطع القناة الدافقة هي الحد الأدنى.

وهذا لا يتعلق حتى بمدى تكلفة تربية الأطفال ، كما تعلمون.

5. ماذا يحدث بعد قطع القناة الدافقة؟

أهم شيء يجب أن تعرفه عن الفترة التي تلي الإجراء مباشرة هو أنك لست مستعدًا تمامًا للتخلص من الأشكال الأخرى لتحديد النسل مع شريكك ، حيث قد يستغرق الأمر عدة أشهر حتى ينخفض ​​عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي. إلى الصفر.

عادة ما يستغرق الأمر حوالي شهرين بعد قطع القناة الدافقة 'لطرد' الحيوانات المنوية المتبقية ، كما يقول شتينشليوغر. يجب أن يستمر الرجال وشركاؤهم في استخدام خيارات منع الحمل التي يستخدمونها حتى يظهر تحليلي السائل المنوي عدم وجود حيوانات منوية (يتم إجراؤها عادةً بعد حوالي شهرين إلى شهرين ونصف من قطع القناة الدافقة).

بصرف النظر عن هذا التحذير ، فإن التعافي لا يكون شاقًا جدًا ولا يتطلب منك قضاء الكثير من الوقت في إجازة من العمل أو تغيير حياتك أو جدولك بشكل كبير.

يضيف شتينشليوغر ، في ممارستي ، يستطيع معظم الرجال العودة إلى العمل في غضون يوم إلى يومين. ممنوع ركوب الدراجات أو ممارسة الجنس أو السباحة أو أي نشاط آخر يشمل كيس الصفن أو القضيب لمدة أسبوع بعد قطع القناة الدافقة. يمكن للرجال العودة إلى صالة الألعاب الرياضية [أو القيام] بأنشطة منتظمة طالما أن النشاط لا يسبب الألم بعد ثلاثة إلى أربعة أيام.

بالطبع ، من الممكن ، كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، أن تكون هناك مضاعفات.

يقول كوردون جاليانو إن ألم كيس الصفن المزمن المرتبط بنوعية الحياة السلبية يحدث في حوالي 1 إلى 2 في المائة من الرجال بعد قطع القناة الدافقة ، ولكن غالبًا ما يتم حلها بمرور الوقت. نادرًا ما يحتاج هؤلاء الرجال إلى جراحة إضافية.

6. هل قطع القناة الدافقة قابلة للعكس؟

من الأفكار الشائعة للعديد من الرجال أن قطع القناة الدافقة دائمة ، وعلى الرغم من أن هذا يعد نوعًا من مفهوم الإجراء ، إلا أنه ليس دقيقًا تمامًا.

يمكن عكس عمليات قطع القناة الدافقة من خلال إجراء جراحي خارجي أكثر تعقيدًا يسمى فغر القناة الدافقة. يجب أن يتم ذلك في غضون 10 سنوات للحصول على أفضل فرصة لاستعادة الخصوبة ، كما يقول بيل. خلال عملية عكس قطع القناة المنوية ، يقوم الجراح بعمل شق صغير على جانبي كيس الصفن وفحص السائل الأسهر بحثًا عن الحيوانات المنوية. في حالة وجود الحيوانات المنوية ، سيقوم الطبيب بإعادة توصيل أطراف الأسهر بالبربخ ، مما يسمح للحيوانات المنوية بالمرور مرة أخرى.

ذات صلة: العلم وراء كيفية عمل الانتصاب

إذن ما مدى احتمالية حدوث هذه النتيجة الانعكاسية الكلية البسيطة؟ حسنًا ، هذا يعتمد على عدد من العوامل. في الأساس ، الأمر ليس بهذه البساطة مثل الضغط على مفتاح لقضيبك.

تختلف فعالية عكس قطع القناة المنوية اعتمادًا على المدة التي مرت منذ التعقيم الأولي ، وكيف تم ذلك ، والحالة الصحية العامة للمريض ، كما يقول بيل. اعتبار آخر هو أن عكس قطع القناة المنوية عملية حساسة للغاية تتطلب جراحًا متمرسًا. يمكن أن يستغرق الإجراء عدة ساعات حتى يكتمل.

نظرًا لاحتمال - حتى وإن كان ضئيلًا - أن الانعكاس في مرحلة ما على الطريق قد لا يعمل ، لا يجب أن تعتبر قطع القناة الدافقة مزحة.

عمليات قطع القناة الدافقة قابلة للعكس ، لكن هذا يتطلب جراحة ، والخطر المتمثل في أن الأنبوب المعاد بناؤه لن يكون 'جيدًا' مثل الأصلي ، كما يقول Samplaski. ومع ذلك ، فإن الخصية (مصنع إنتاج الحيوانات المنوية) لا تزال في مكانها وتعمل بعد استئصال الأسهر ، ولا يزال يتم إنتاج الحيوانات المنوية.

يضيف شتينشليغر أن حوالي 5 بالمائة من الرجال يغيرون رأيهم في النهاية بعد قطع القناة الدافقة ويريدون أطفالًا ، مستشهدين بالزواج مرة أخرى والعلاقات الجديدة كأسباب شائعة لاتخاذ القرار.

ويضيف أن عكس قطع القناة الدافقة ممكن ولكنه قد يكون مكلفًا. IVF (التلقيح الصناعي) هو خيار آخر متاح بعد قطع القناة الدافقة. عادةً ما يرجع الاختيار بين عكس قطع القناة المنوية والتلقيح الصناعي إلى عمر الشريك الأنثى والصحة الإنجابية.

7. هل يمكن أن يؤثر قطع القناة الدافقة سلبًا على حياتك الجنسية؟

أحد المخاوف الجديرة بالملاحظة لدى بعض الرجال بشأن قطع القناة الدافقة - أو ربما ، حول فكرة إجراء إجراء طبي على أعضائهم التناسلية ، هو ما إذا كان سيؤثر سلبًا على حياتهم الجنسية.

إذا كان هذا هو ما يقلقك ، يمكنك أن تتنفس الصعداء. يمكن أن يجعل قطع القناة الدافقة من الصعب على نسبة صغيرة من الرجال تحقيق الانتصاب ، ولكن هذه مشكلة عقلية وليست جسدية.

هناك تقارير عن ضعف الانتصاب النفسي المنشأ والتي نادرا ما تتطلب التدخل ، ولكنها تستجيب بشكل جيد للعلاج النفسي. يقول بيل إن الأعصاب المشاركة في الانتصاب لا تتأثر ، مضيفًا أن الإجراء لا يؤثر على التبول أيضًا.

أما عن قدرتك على القذف؟ هذا أيضا لم يمسه قطع القناة الدافقة.

لا يؤثر قطع القناة الدافقة على القذف ؛ يقول كوردون جاليانو إن معظم السائل الذي يخرج أثناء القذف ينتج في البروستاتا والحويصلات المنوية. تشكل كمية السائل الذي يخرج من الخصية بالحيوانات المنوية أقل من 1٪.

ذات صلة: كشف كيفية زيادة حجم السائل المنوي

لن يؤثر قطع القناة الدافقة على الحياة الجنسية للذكور بطريقة سلبية ، كما يشير كوردون جاليانو. لن يؤثر على الانتصاب ولا على مستويات هرمون التستوستيرون ولا القذف. على العكس من ذلك ، قد يعزز حياتك الجنسية. أشارت بعض الدراسات إلى أن الرضا الجنسي تحسن لدى الرجال المعقمين وأظهرت دراسة في مجلة الطب الجنسي أن الرجال الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة مارسوا الجنس بشكل متكرر أكثر من نظرائهم السليمين.

إذا كنت تعتقد أن إجراء قطع القناة الدافقة مناسب لك ، ففكر في التحدث إلى طبيبك أو الاتصال بعيادة أو مستشفى أو مركز صحي مثل تنظيم الأسرة لمناقشة هذا الاحتمال.

قد تحفر أيضًا: